Січень 02, 2020

Андрій Яровий повернувся з полону додому!

29 грудня 2019 року в результаті успішного обміну, проведеного за ініціативи Президента України,  Андрій Яровий разом з 75 іншими полоненими українцями повернувся додому!

Виконуючи важливу гуманітарну місію консультант Альянсу громадського здоров’я Андрій Яровий   26 серпня 2018 року був незаконно затриманий представниками  т.з. «Міністерства державної безпеки Луганської Народної Республіки»  на тимчасово неконтрольованій території  Луганської області.

Перші 6 місяців Андрія незаконно утримували у підвалі  «МДБ ЛНР», потім ще 2 місяці у  «слідчому ізоляторі»  Луганська . 22 лютого 2019 року його незаконно засудили до 10,5 років  тюремного ув’язнення за нібито «контрабанду наркотиків в особливо-великих розмірах» (під час затримання в нього незаконно  вилучили 38 пігулок лікарського наркотичного препарату замісної підтримувальної терапії «Бурпренорфіну гідрохлорид» загальною вагою 0,15 г., який Андрій напередодні цілком законно отримав  у лікувальному закладі  у Києві для самостійного прийому).

В аеропорту Бориспіль полонених військовослужбовців та цивільних заручників зустрічав особисто Президент України Володимир Зеленський та близькі родичі українських бранців,  серед яких були мати Андрія та його молодший брат! На превеликий жаль, батько Андрія не дочекався свого сина і помер від тяжкої хвороби за пів року до звільнення.

На даний час Андрій  разом з іншими колишніми бранцями проходить ретельне медичне освідчення та реабілітацію  у клінічній лікарні «Феофанія».

Альянс громадського здоров’я щиро дякує особисто Президенту України Володимиру Зеленському, своїм міжнародним та національним партнерам,  які переймалися долею Андрія та усіляко сприяли його скорішому звільненню з полону!

Нагадаємо, що  у квітні 2019 року  під час урочистого відкриття 26-ої Міжнародної конференції зменшення шкоди у м. Порто (Португалія) було оголошено про присудження Андрію Яровому   авторитетної  міжнародної нагороди «Carol and Travis Jenkins Award»,  як жертві зухвалого порушення прав людини, пов’язаного з незаконним позбавленням волі за зберігання легально отриманого медичного препарату замісної терапії.

Фото з офіційного сайту Президента України:

https://www.president.gov.ua/storage/j-image-storage/14/80/57/40d4c39f507d381829a9c88049039773_1577653200_extra_large.jpeg?fbclid=IwAR1syA2tVjSW1PyVvO28Wav0xlYB6Pwvdh0SJyvwoKmVKsVvUY2ZnXsoGZk


Українці, які були звільнені та повернулися на підконтрольну Україні територію 29 грудня


Детальна інформація про Андрія Ярового:

Більше
Поширити
Грудень 18, 2019

Широкое внедрение самотестирования и PrEP ускорит прогресс региона ВЕЦА в борьбе со СПИДом

16-17 декабря 2019 года в Стамбуле состоялась региональная консультация для Восточной Европы и Центральной Азии по теме «Разработка и адаптация национальных протоколов по ВИЧ-инфекции, включая самотестирование (HIVST) и доконтактную профилактику (ДКП/PrEP)».

Участники из 21 страны региона обсудили конкретные шаги и перспективы по внедрению новейших рекомендаций Всемирной организации здравоохранения в странах региона ВЕЦА по внедрению доконтактной профилактики и самотестирования, мировой опыт и кейсы Германии, Молдовы и Украины. Консультация было организована командой Альянса общественного здоровья при технической поддержке Европейского бюро ВОЗ и финансовой поддержке в рамках регионального проекта #SoS_project.

«Все большее число стран принимают политику, поддерживающую доконтактную профилактику ВИЧ. Существует достаточно исследований, которые подтверждают эффективность нескольких схем приема PrEP для разных популяций. Это дает возможность предложить гибкость, выбор и удобство для людей, которые могут извлечь выгоду из PrEP. На сегодня не остается сомнений в необходимости обеспечения доступа к PrEP, как части стандартного пакета профилактики передачи ВИЧ», – рассказала Ольга Денисюк, менеджер проектов Альянса общественного здоровья.

Обсуждения конкретных шагов для внедрения этих интервенций набирают обороты на мероприятиях разных уровней все более широкого круга заинтересованных сторон. Очевидная актуальность вопроса для стран и готовность развивать системы здравоохранения по этим компонентам собрала на площадке региональной консультации международных экспертов и представителей национальных команд систем здравоохранения региона из Азербайджана, Армении, Беларуси, Боснии и Герцеговины, Германии, Грузии, Дании, Казахстана, Кыргызстана, Литвы, Молдовы, Румынии, Северной Македонии, Сербии, России, Таджикистана, Украины, Узбекистана, Черногории и Швейцарии.

Сергей Филиппович, директор #SoS_project: «Уже сегодня важно более оперативно переходить от пилотных проектов, которые давно доказали свою целесообразность, к непосредственной имплементации эффективных работающих стратегий профилактики, тестирования и лечения ВИЧ-инфекции. Широкое внедрение самотестирования и доконтактной профилактики (PrEP) в странах нашего региона значительно ускорит прогресс региона ВЕЦА в борьбе с ВИЧ/СПИДом. Отмечу, что в странах нашего региона стратегическое внедрение этих интервенций не только реализуется на уровне операционных исследований, но и будет широко технически поддерживаться в рамках регионального проекта «Устойчивость сервисов для ключевых групп в регионе ВЕЦА (#SoS_project)».

Относительно использования таких операционных исследований Ольга Денисюк, к примеру, отметила, что важной задачей для стран региона ВЕЦА остается оперативное внедрение PrEP, именно максимально адаптированное к локальному контексту. Достичь этого на национальном уровне быстро и эффективно можно как раз путем предварительного проведения операционных исследований. «Такие исследования могут помочь за короткое время разработать и оценить модели низкопорогового доступа к PrEP и быть в дальнейшем основой для расширения программы на всю страну». Но, безусловно, по итогам исследований важно включаться НПО стран, чтоб не терять время и наработанной экспертизы в бюрократической рутине, а оперативно внедрять важные шаги по улучшению здоровья.

Отметим, что основным препаратом для ДКП является тенофовир, который используется в различных комбинациях и схемах доконтактной профилактики.

Интересно, что согласно отчёта по Оценке доступности и основных барьеров на пути внедрения и расширения ДКП в регионе ВЕЦА, проведенной ЕСОМ в 2018 году, в основном итоге было отмечено, что «не было выявлено каких-либо непреодолимых барьеров, делающих невозможным внедрение ДКП в какой-либо из стран. При наличии необходимой поддержки … решение вопросов внедрения и расширения программ ДКП в регионе ВЕЦА представляется реалистичным уже в краткосрочной перспективе».

Региону ВЕЦА нужен рывок: рекомендации ВОЗ по HIVST/ДКП

Следует отметить, что в последние несколько лет доказательная база по целесообразности внедрения самотестирования и эффективности ДКП в нашем регионе значительно приумножилась.

В 2019 году ВОЗ обновил свои рекомендации по ДКП, а также свои рекомендации по самостоятельному тестированию на ВИЧ (HIVST) в качестве эффективного подхода в улучшении выявления новых случаев ВИЧ. В обновленном HIVST руководстве были изложены новые рекомендации по оптимизации внедрения самотестирования, включая эффективные модели предоставления услуг, связь с инструментами ухода и поддержки.

После опубликования новейших рекомендаций крайне важно их оперативное внедрение на национальном уровне в странах. Тем более для этого есть не только доказательная база, но и негативные тренды региона, которые странам необходимо брать под контроль.

Елена Вовк, специалист программы по контролю за ТБ, ВИЧ и ВГ Департамента по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения и инфекционным заболеваниям ЕРБ ВОЗ, рассказала, что, несмотря на все усилия, Европейский регион ВОЗ не достигает целевых ориентиров к 2020 году. Отметим, что план действий для сектора здравоохранения в ответ на эпидемию ВИЧ в Европейском регионе ВОЗ, принятый всеми странами региона в 2016 году, поставил конкретные цели для ускорения ответных мер до 2020 года во всех странах Европейского региона ВОЗ, включая страны ВЕЦА.

Безусловно, это консолидированная работа в странах для того, чтобы:

– добиться снижения числа новых инфекций на 75% в сравнении с 2010 годом,

– смертность вследствие СПИДа составляла менее 30 000 случаев (для инфо: цель по глобальнойсмертности от СПИДа – ниже 500 000),

– на 75% была сокращена смертность от туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ,

– каскад услуг по ВИЧ-инфекции достиг уровня целевых 90-90-90.

«Самотестирование на ВИЧ эффективно, и для его внедрения необходима поддержка и соответствующие политики в странах. Стратегическая реализация такого шага требует участия многих заинтересованных сторон, и я рада, что сейчас мы обсуждаем данный вопрос именно в таком расширенном составе страновых команд. И мы говорим не просто про расширение возможностей выявления ВИЧ, это поможет охватить большее количество людей необходимым лечением на ранних стадиях. Это тот необходимый рывок, который регион может сделать уже сегодня», – говорит Елена Вовк, ЕРБ ВОЗ. – «Что касается ДКП, то, внедрение ДКП могло бы потенциально сэкономить средства программ борьбы с ВИЧ. Так, ввиду новых данных и рекомендаций ВОЗ, страны могут уже предложить внедрение как ежедневного приема ДКП для всех, подвергающихся повышенному риску заражения ВИЧ, так и приема по необходимости в свои национальные рекомендации. ДКП высоко эффективна. Она должна сделать наши усилия по профилактике ИППП, в том числе ВИЧ, более действенными».

Для того, чтобы сделать такой значимый рывок, необходимо внедрить кардинальные меры и на этапе профилактики, и на этапе выявления, и на этапе лечения.

Мировой опыт и барьеры, которых можно избежать

В рамках региональной консультации в Стамбуле был рассмотрены лучшие практики мира и опыт стран региона – Украины, Германии, Молдовы и России по внедрению доконтактной профилактики и самотестирования.

Ольга Денисюк, программный менеджер Альянса общественного здоровья, поделилась опытом Украины по внедрению ДКП. Она сделала акцент на ключевых моментах, на которые следует обратить внимание всем странам перед внедрением доконтактной профилактики, в частности, наличие национального протокола и/ или необходимых инструкций по применению ДКП. Также Ольга акцентировала внимание на то, что отсутствие показания к применению в инструкциях некоторых производителей TDF/FTC (или других препаратов) рекомендованных для ДКП, может быть барьером к внедрению этой интервенции! Важно понимать, что потенциальные участники программы не всегда заинтересованы в посещении медицинских учреждений поэтому важно максимально привлекать организации, работающие на базе сообществ к сотрудничеству в этом направлении.

«Для успешного внедрения ДКП в любой стране нашего региона я бы порекомендовала предусмотреть и/или проанализировать наличие нормативной базы для реализации PrEP на национальном уровне. Нужно обеспечить разработку четкого механизма реализации программы PrEP на местном уровне, а также немаловажно проработать и создание спроса, ведь эта интервенция пока не так широко известна в наших странах. Это разработка и запуск национальной информационной кампании по продвижению PrEP среди МСМ и других ключевых групп. Также позаботьтесь о включении PrEP в пакет услуг по профилактике ВИЧ и доступности его на уровне сообществ», – рассказала Ольга Денисюк.

Такие пилоты по ДКП в рамках #SoS_project уже работают в Молдове и планируется запуск в Беларуси, Северной Македонии, Боснии и Герцеговине, а по самотестированию – в Грузии и Северной Македонии.

Исполнительный директор НКО “Феникс ПлюсЕвгений Писемский поделился опытом работы в России: «Мы считаем, что у самотестирования большое будущее не только среди ключевых групп. Надеемся, что в ближайшем будущем набор самотестирования можно будет купить в любом супермаркете, как это уже происходит в Швейцарии».

Евгений рассказал о реализации в России масштабного исследовательского проекта по самотестированию на ВИЧ среди МСМ и трансгендерных людей. 26 тысяч человек получили набор самотестирования “SAFE BOX” и после этого сообщили свой результат с помощью интернет сайта gaytest.info. Команда исследователей из Высшей школы экономики (НИУ ВШЭ) измерили, насколько приемлем для МСМ такой метод тестирования на ВИЧ.

«По нашим подсчётам, мы выявили более 2000 случаев ВИЧ, а сам подход оказался в наилучшей степени приемлем для МСМ и трансгендерных людей. Мы подготовили отчёт, который подробно рассказывает, каким образом люди получали набор самотестирования и как реагировали на его использование», – рассказывает Евгений Писемский. – «Мы видим, что в Казахстане, Кыргызстане, России и Украине развиваются проекты, которые реально помогут странам приблизится к первым 90% при тестировании ключевых групп. Ведь, самотестирование позволяет очень доступно и в комфортных условиях самостоятельно провести тест на ВИЧ, не столкнувшись при этом со стигмой и дискриминацией.

Также он отметил, что в национальных методических рекомендациях Минздрава по работе с ключевыми группами был прописан метод самотестирования, а сейчас идет работа над включением таких рекомендаций в национальную стратегию.

Что в странах ВЕЦА?

В регионе ВЕЦА по-прежнему наблюдается низкий уровень доступности ДКП и самотестирования.

Айбар Султангазиев, председатель Ассоциация “Партнерская Сеть”, принял участие в региональной консультации по самотестированию и ДКП в странах ВЕЦА, которая 16-17 декабря проходила в Стамбуле. Мы спросили его, готова ли страна ко внедрению этих интервенций на государственном уровне, есть ли какие-либо барьеры на данный момент, и вот что он сказал:

“Возможности проведения самотестирования и доконтактной профилактики включены в наш новый национальный протокол лечения ВИЧ, который сейчас проходит согласование и утверждение в Министерстве здравоохранения. И если в действующем протоколе эти вопросы были достаточно поверхностно описаны, то новый протокол полностью соответствует новым, последним рекомендациям ВОЗ от декабря 2019 года. Компания, производящая тесты по слюне, сейчас начинает регистрировать свои тесты, и мы будем оказывать им поддержку. А после регистрации будем продвигать внедрение механизмов по доступности тестов в аптеках страны“, – рассказывает Айбар Султангазиев. – “Доконтактнаяпрофилактика уже доступна в стране, и в настоящее время около 30 человек (по сведениям РЦ СПИД) уже получают её, но Трувада  (тенофовир+эмтрицитабин) пока идёт за счет средств Глобального фонда. Наша задача сделать так, чтобы она была доступна из средств государственного бюджета. Трувада уже в этом году закупается из госбюджета, но механизм отчётности по выдаче препаратов для людей нуждается в совершенствовании.

Да, пока что нашим врачам и чиновникам сложно принять и понять, что человек ещё не болеет, но уже должен принимать препараты. Но это дело времени. Ведь с пониманием экономической целесообразности и экономии, которую дает ДКП, все вопросы сразу уходят”.

Немного иначе дела обстоят в Северной Македонии.

Андрей Сених из Ассоциации поддержки людей, живущих с ВИЧ “Вместе сильнее”:

“Внедрение PrEP и самотестирования в Северной Македонии было очень задержано. Сейчас мы интенсивно работаем в рамках проекта #SoS_project и при поддержке ВОЗ над национальными руководящими принципами PrEP и протоколом для программы PrEP, в то же время планируем внедрение некоторых опций по самотестированию. Мы очень амбициозны в наших целях, и уже сейчас мы понимаем, что есть большая вероятность того, что мы получим доступ к PrEP и интервенции самотестирования для ключевых групп населения уже в первой половине 2020 года”.

В Молдове готовится национальная информационная кампания по ДКП (PrEP). На данный момент доконтактную профилактику начали уже более 70 человек.

Вячеслав Муляр, координатор Программы Здоровья ЛГБТ- сообщество, Центра Информации «GENDERDOC-M»: «На сегодняшний день в Республике Молдова PrEP может получить любой человек, кому это необходимо. В следующем году мы планируем выступить за изменение Национального Клинического Протокола PrEP, путем внедрения механизма Community PrEP и ситуационной схемы (2 + 1 + 1), рекомендованной ВОЗ, в качестве альтернативы существующей схемы. Мы также открыты для обмена опытом, который дал свои результаты, с партнерскими организациями и государственными структурами, и мы считаем, что этот опыт будет учтен в изменениях, которые будут внесены на национальном и международном уровнях. Мы также благодарны Национальной Программе по борьбе с ВИЧ, Больнице Дерматологии и Инфекционных Заболеваний, А.О. «Позитивная Инициатива» и другими участниками в процессе сотрудничества».

Евгений Голощапов, директор департамента адвокации общественной ассоциации Initiativa Pozitiva: «При подготовке кампании по PrEP-у мы провели опрос потенциальных участников, чтобы более предметно подготовиться и продумать наиболее эффективные пути и механизмы информирования о #PrEP, консультирования заинтересованных лиц и выдачи препаратов. В пилоте предусмотрено, что PrEP будут принимать около 100 мужчин и женщин».

Участники кампании по PrEP также получают социальное сопровождение и поддержку консультантов неправительственных организаций. По итогам проведения кампании будут проанализированы результаты, которые станут основой для рекомендаций по целесообразности дальнейшего внедрения PrEP в стране.

Отметим, что #SoS_project направлен на обеспечение устойчивости сервисов для ключевых групп в 14 странах Восточной Европы и Центральной Азии. Для достижение столь амбициозной цели региональная команда проекта консолидирует и распространяет лучший мировой опыт среди заинтересованных сторон в странах региона, а также непосредственно поддерживает внедрение эффективных интервенций, таких как самотестирование, доконтактная профилактика и т.д.

Реализацию #SoS_project координирует Альянс общественного здоровья в консорциуме со «100% жизни»(Всеукраинская сеть ЛЖВ), Центрально-Азиатской Ассоциацией людей, живущих с ВИЧ и Евразийской сетью здоровья ключевых групп, при участии 14 национальных, государственных и неправительственных организаций, а также региональных сетей, представляющих ключевые группы населения, международных агентств и организаций, а также технических партнёров. Финансирование регионального проекта поддерживается Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулёзом и малярией.

 

Більше
Поширити
Грудень 10, 2019

Обсяги препаратів ЗПТ у легальному та нелегальному обігу в Україні

Альянс громадського здоров’я  проаналізував  та представляє  широкому загалу дані щодо реальних обсягів легального та нелегального обігу препаратів замісної підтримувальної терапії (ЗПТ) в Україні.

Альянс впроваджує ЗПТ з 2005 року  і регулярно  надає докази ефективності та безпечності підходу зменшення шкоди,  на противагу  до  непідтверджених звинувачень про ніби то великі обсягу витоку наркотичних  препаратів ЗПТ  у незаконний обіг.

Протягом 14 років впровадження програми ЗПТ в Україні  близько 1700 кг препаратів  ЗПТ були закуплені за кошти міжнародних донорів та державного бюджету України, поставлені  до ліцензованих лікувальних закладів  для потреб програми. Зафіксований судовими рішеннями обсяг витоку препаратів ЗПТ  у нелегальний обіг не перевищує  0,002% від обсягу поставлених ліків.

Більше
Поширити
Грудень 05, 2019

Прес-реліз: У Києві відбудеться форум міст-лідерів у боротьбі зі СНІДом і ТБ

6 грудня 2019 року в Києві  відбудеться міжнародний форум «Лідерство міст у відповіді на епідемії ВІЛ/СНІДу та туберкульозу» за участю мерів, представників міжнародних та національних організацій з 50 міст світу. У фокусі заходу: інновації, технології, муніципальне фінансування та політичне лідерство мерів міст Східної Європи та Центральної Азії.

«Ми живемо в епоху цифрових технологій і стрімких змін, коли саме міста відіграють ключову роль на глобальному рівні в контексті збереження здоров’я людей. Сьогодні у містах проживає більше половини населення планети, а через 30 років – населення міст складатиме аж близько 70%. У містах найбільше сконцентровані епідемії, і саме міста мають необхідну інфраструктуру й ресурси, щоб їх зупинити», – говорять організатори форуму.

Головна тема форуму — досягнення майбутнього без СНІДу й туберкульозу в містах. Основний акцент форуму робиться на обміні досвідом і залученні міст Східної Європи і Центральної Азії (СЄЦА) до міжнародного руху муніципальних лідерів-мерів задля збереження мільйонів життів.

Від обміну досвідом до спільної практичної роботи: спікери Форуму будуть відповідати на запитання: де знайти фінансування програм? Яка ціна збереження життя населення загалом та окремої людини? Який прогрес регіону у боротьбі з епідеміями СНІДу й туберкульозу? Які сьогодні існують підходи до виявлення, тестування й лікування, що довели свою ефективність? А ще будуть обговорені нові технології та сучасні підходи, а також використання мережевого маркетингу. Мери міст, керівники міжнародних агенцій і глобальних ініціатив, лідери громадської думки і кращі експерти з понад 25 країн світу дадуть відповідь на головні питання: чому саме міста відіграють ключову роль у глобальній перемозі над епідеміями СНІДу і туберкульозу і які існують ефективні стратегії пришвидшення таких заходів.

Організатори форуму: Альянс громадського здоров’я за підтримки мера Києва Віталія Кличка й команди КМДА в партнерстві з ЮНЕЙДС та за фінансової підтримки Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом і малярією.

Акредитація для журналістів за посиланням: https://bit.ly/385rfkP

Локація форуму: Театр на Подолі, початок об 11:00.

Контакт: Інна Гаврилова (+38096)753 8160

У програмі:

– панельна дискусія мерів міст: Київ й Одеса (Україна), Берн (Швейцарія), Кишинів (Молдова), Світлогорськ і Солігорськ (Біларусь), віце-мерів міст: Бішкек та Ош (Киргизстан), Бельці (Молдова);

– безпрецедентне для регіону СЄЦА одночасне підписання відразу шести декларацій (Паризька та StopTB), що декларують готовність міст подолати епідемії СНІДу й туберкульозу,
Міста: Київ (Україна), Кишинів і Бельці (Молдова), Світлогорськ (Білорусь), Бішкек та Ош (Киргизстан).

 Прес-конференція відбудеться одразу після підписання 6 грудня 13:00-13:50;

– ефективні практики, інновації, нестандартні рішення муніципальної влади щодо співпраці з НУО та іншими партнерами, обмін досвідом лідерів спільнот;

– перша церемонія вручення нагороди #вТвоїхСилах / #InYourPower за політичне лідерство у боротьбі з ВІЛ/ТБ у спеціальних номінаціях і за результатами голосування.

Ключові спікери форуму:

  • Віталій Кличко, мер Києва (Україна)
  • Андрій Клепіков, виконавчий директор МБФ «Альянс громадського здоров’я», член Правління Глобального фонду від Делегації НУО країн, що розвиваються
  • Роман Гайлевич, директор ЮНЕЙДС в Україні
  • Геннадій Труханов, мер Одеси (Україна)
  • Кевін Осборн, директор Міжднародного товариства боротьби зі СНІДом (IAS)
  • Мішель Казачкін, професор, лікар, дипломат і адвокат, спеціальний посол ООН з питань ВІЛ/СНІДу в регіоні СЄЦА, член Глобальної Комісії з питань наркополітики
  • Лучика Дітіу, директор найбільш впливової у світі групи з протидії туберкульозу Stop TB Partnership
  • Думитру Латичевськи, регіональний менеджер Глобального фонду в країнах СЄЦА
  • Алек Ван Графенрид, мер Берну (столиця Швейцарії)
  • Іон Чебан, мер Кишинева (Молдова)
  • Микола Григоришин, віце-мер Бельц (Молдова)
  • Дмитро Алєйніков, мер Світлогорська (Біларусь)
  • Андрій Жайлович, мер Солігорська (Біларусь)
  • Тетяна Кузнєцова, віце-мер Бішкека (Киргизстан)
  • Нурбек Кадиров, віце-мер Оша (Киргизстан)

Захід буде транслюватись у прямому ефірі англійською і російською мовами. Посилання на сторінку трансляцію в Фейсбук та Ютуб.

Для цитування

Віталій Кличко, мер Києва (Україна):

«Це дуже важливо, що мери багатьох міст світу виступають сьогодні з лідерскою роллю в подоланні захворювань. Питання здоров’я не може бути пріоритетом тільки профільних міністерств, організацій чи окремих міських служб. Здоров’я громадян має стати одним з головних пріоритетів міської влади, а значить – пріоритетом у роботі мерів. У наших силах взяти під контроль поширення ВІЛ і туберкульозу, впровадити ефективні програми для їх лікування. Київ підписав Паризьку декларацію в 2016 році. Ми прийняли і фінансуємо міську програму, працюємо, в першу чергу, з групами, які найбільш уразливі до ВІЛ. Завдяки нашій ефективній роботі кількість нових випадків інфікування ВІЛ у Києві починає зменшуватись. Але викликів ще багато. І ми продовжуємо впроваджувати кращий світовий досвід, об’єднуємо зусилля з міжнародними організаціями, з муніципальною владою інших міст у подоланні ВІЛ та туберкульозу».

Андрій Клепіков, виконавчий директор Міжнародного благодійного фонду «Альянс громадського здоров’я» (Україна):

«Альянс громадського здоров’я працює з містами регіону вже четвертий рік, реалізуючи стратегію прискореної відповіді на епідемії ВІЛ/СНІДу та туберкульозу. На форумі ми представимо інфографіку та тренди з основними даними щодо статистики та фінансування у країнах регіону. Зазначу, що наразі зацікавленість міст у співпраці зростає. Так, кількість міст-партнерів за останній рік зросла з 5 до 25. Лікарі, соціальні працівники, медсестри, громадські організації робили та продовжують робити свою роботу. Але важливою є ще одна складова: політичне лідерство. Кожний, хто не випадково опинився у кріслі мера, у кого є повноваження приймати рішення, має приймати їх на користь людей. У сфері боротьби зі СНІДом і ТБ у містах це означає використання інноваційних підходів і науково-доведеної міжнародної експертизи, виділення коштів на профілактику й лікування, а також іншу важливу роботу, яка дозволяє рятувати життя. Партнерство міста і неурядових організацій – ключ до успіху й майбутнього міст, вільних від СНІДу і туберкульозу”.

Роман Гайлевич, директор ЮНЕЙДС в Україні:

«Згідно останнього звіту ЮНЕЙДС, оприлюдненого до Всесвітнього дня боротьби зі СНІДом, регіон СЄЦА – єдиний регіон у світі, де кількість нових випадків ВІЛ продовжує зростати. Тому саме тут так важливо втілення стратегії пришвидшеної відповіді на епідемію. Квінтесенцією цієї стратегії є ініціатива перемоги над СНІДом у великих містах, де мешкає близько 70% всіх людей, які живуть з ВІЛ. ЮНЕЙДС спільно з IAPAC на глобальному рівні є координаторами цієї ініціативи. Вітаючи й гаряче підтримуючи особисте лідерство мерів міст, які підписали Паризьку декларацію і Декларацію подолання туберкульозу, я хочу відзначити той факт, що у всіх цих містах працюють координаційні ради з питань ВІЛ/СНІДу й туберкульозу, до складу яких входять ключові спільноти. Спільна робота міської влади і спільнот, на мою думку, є серцем і рушійною силой позитивних змін».

Більше
Поширити
Грудень 02, 2019

Балканы бьют рекорд: сразу 3 города Черногории подписали Парижскую декларацию о прекращении эпидемии СПИДа

2 декабря 2019 года состоялось беспрецедентное подписание Парижской декларации на Балканах.

Мэры стразу трёх городов Черногории – столица Подгорица, Бар и Биело Поле, стали первыми городами Балканского региона, подписавшими Парижскую декларацию по ускорении действий в городах для прекращения эпидемии СПИДа.

Мэр Подгорицы д-р Иван Вукович, мэры муниципалитетов Бар и Бело Поле, Душан Райцевич и Петар Смолович подписали Парижскую декларацию на официальной церемонии, которая состоялась в столице Черногории – городе Подгорица.

Андрей Клепиков, исполнительный директор Альянса общественного здоровья:
“Впервые 3 мэра подписывают Парижскую декларацию вместе, тем самым демонстрируя твердую приверженность борьбе со СПИДом, мобилизируя ресурсы столицы и ключевых городов на юге и севере страны. Гражданское общество страны является надежным партнером для муниципалитетов в совместной работы по борьбе с ВИЧ/СПИДом и теперь этот ускоренный процесс выйдет на совершенно новый уровень в стране! Мы поздравляем наших партнёров из Черногории – @nvoCAZAS and Nvo Juventas, лично Miso, Sanja and Ivana, которые привели к такой большой политической приверженности.”

Отметим, что на сегодняшний день в Черногории зарегистрировано 277 случаев ВИЧ (распространенность 0,04%), а в 2018 году зарегистрировано 23 новых случая ВИЧ-инфекции.

Константин Войцехович, советник по адвокации регионального офиса ЮНЭЙДС в странах ВЕЦА:
«Подписание Парижской декларации тремя крупнейшими городами Черногории (Подгорицей, Баром и Биело-Поле) несомненно ускоряет Черногорию на пути к прекращению эпидемии ВИЧ к 2030 году. Приверженность и решимость, продемонстрированные сегодня тремя муниципалитетами, являются еще более значительными, поскольку это первое подобное проявление лидерства в борьбе с ВИЧ на Балканах. Это также первый случай в истории Черногории, когда три разных города объединили свои усилия для принятия политических и гуманитарных мер в связи с ВИЧ при активной поддержке общественных организаций #CAZAS, #Juventas и Альянса общественного здоровья”.

Совместное решение трех городов присоединиться к инициативе Fast Track Cities приветствовалось и решительно поддерживалось черногорскими и международными неправительственными организациями CAZAS (@nvocazas), Juventas (@ NVO.Juventas), Альянсом общественного здравоохранения и командой #SoS_Project, работающих в сфере противодействия ВИЧ в стране.Это только начало ускоренного муниципального ответа на эпидемию, и команда #SoS_project готова оказывать техническую и экспертную поддержку городам, чтобы вместе добиться намеченных целей.

Більше
Поширити
Листопад 29, 2019

ПРЕС-РЕЛІЗ з нагоди Всесвітнього дня боротьби зі СНІДом Акція «Тест під хмарами» (#SkyTest)

29 листопада 2019 року під найбільшим у столиці України «Колесом огляду» на Контрактовій площі відбулася традиційна інформаційно-просвітницька акція до Всесвітнього дня боротьби зі СНІДом «Тест під хмарами» (#SkyTest), що вже другий рік поспіль проводиться Альянсом громадського здоров’я, Центром громадського здоров’я МОЗ України спільно з партнерськими громадськими організаціями.

Під час акції всі бажаючі – представники ЗМІ, студенти, прості перехожі – отримали змогу безкоштовно пройти експрестестування на ВІЛ новітніми слиновими тестами (без жодної краплі крові). Кожен, хто пройшов тест, одночасно отримав квиток на безкоштовну подорож на «Колесі огляду». Таким чином, усі бажаючі могли не лише пройти легкий новітній експрес-тест на ВІЛ, який не вимагав навіть проколу пальця, а й отримати фахову консультацію лікаря прямо в оглядовій кабінці «Колеса огляду», на висоті 43 метри, водночас насолодившись чудовими краєвидами зимового Києва з висоти пташиного польоту.

В рамках акції «Тест під хмарами» відбувся прес-брифінг за участі представників державних структур, благодійних та громадських організацій, провідних лікарів-інфекціоністів та ВІЛ-позитивних людей.

Володимир Курпіта, Генеральний директор Центру громадського здоров’я МОЗ України: “За останні десять років поступ у технологіях дав можливість встановлювати діагноз за 15 хвилин. Але за технологіями завжди стоять люди, їхні бажання, можливості та страхи. Не бійтеся тестуватися! Лікарі знають як допомогти якщо тест буде позитивний”.  

За час проведення акції на Контрактовій площі в умовах спеціальних мобільних амбулаторій та на «Колесі огляду» експрес-тест на ВІЛ пройшли близько 300 людей, переважно студентська молодь. Усі бажаючі також мали змогу абсолютно безкоштовно отримати консультації лікарів, головний індивідуальний засіб захисту від ВІЛ/СНІДу – презервативи, а також інформаційні матеріали щодо необхідності своєчасного тестування на ВІЛ.

«З початку 2019 року в рамках наших програм профілактики ВІЛ-інфекції для груп найвищого ризику в усіх регіонах України було безкоштовно протестовано понад 407 тис. людей, в результаті чого виявлено 9,3 тис. позитивних результатів (2,3%). Проте, понад 80 тисяч наших співгромадян, які живуть з ВІЛ, досі про це навіть не здогадуються. Водночас програми тестування стають доступнішими. Вже давно для цього зовсім не обов’язково йти у спеціалізований медичний заклад. Експрес-тест можна пройти самостійно, по слині, без жодної краплі крові. Для Альянсу громадського здоров’я підвищення доступності тестування на ВІЛ – пріоритетний напрям роботи, і ми раді, що держава все більше опікується програмами профілактики та тестування, це теж своєрідний відповідальний тест для нашого Уряду. Пройди тест!», закликав Андрій Клепіков, виконавчий директор Альянсу громадського здоров’я.

Акція була організована Альянсом громадського здоров’я, Центром громадського здоров’я МОЗ України, спільно з ВБО “Конвіктус Україна”, ВБФ «Дроп ін центр» та БО «АЛЬЯНС.ГЛОБАЛ».


Україна сьогодні посідає одне з перших місць серед країн європейського регіону за кількістю ВІЛ-позитивних осіб. За даними експертних оцінок, на початок 2018 р. в країні проживало 244 000 ВІЛ-позитивних людей. Кожен сотий громадянин України у віці від 15 до 49 років інфікований ВІЛ, що є одним із найвищих показників серед країн регіону. Станом на 01.10.2019 під медичним наглядом у закладах охорони здоров’я на контрольованій території України перебувало 136 849 ВІЛ-позитивних осіб (показник 326 на 100 тис. населення), що свідчить про те, що майже половина від оціночної кількості людей, які живуть з ВІЛ, не знають про свій ВІЛ-позитивний статус. Саме тому тестування є не менш важливим компонентом в боротьбі з поширенням епідемії ВІЛ та дієвим інструментом якнайшвидшого досягнення цілей 90-90-90, так само як профілактика та лікування. Завдяки саме асистованому тестуванню Альянсу у 2019 році вдалося охопити майже в 4 рази більше людей (407,3 тис.) у порівняно з 2014 р. (113,4 тис.). В результаті виявлено в 3,3 рази більше позитивних результатів. Серед нових клієнтів проектів профілактики відсоток позитивних результатів на ВІЛ-інфекцію вищий у 5 разів, ніж серед «старих», що свідчить про ефективність впроваджуваних заходів, а також про нові виклики у діяльності програм профілактики.


https://phc.org.ua/     https://selftest.org.ua/



Відео

Більше
Поширити
Листопад 28, 2019

Інформація щодо Андрія Ярового, незаконно затриманого та засудженого на тимчасово неконтрольованій території Луганської області

Яровий Андрій Михайлович, 06.11.1967 р.н., уродженець та житель м. Києва (Україна), з 2009 року пацієнт програми замісної підтримувальної терапії (препарат – бупренорфін), член Євразійської мережі людей, які вживають наркотики (ENPUD), член Всеукраїнського об’єднання людей з наркозалежністю (ВОЛНА),  правозахисник, консультант МБФ «Альянс громадського здоров’я»  з оцінки  якості програм з профілактики ВІЛ/СНІД, що з 2004 року підтримуються Глобальним фондом для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією.

25.08.2018 Андрій Яровий в черговий раз виїхав з м. Києва на тимчасово  неконтрольовану територію Луганської області в якості консультанта Альянсу громадського здоров’я для вивчення стану забезпечення  доступу представників груп найвищого ризику та  ВІЛ-позитивних людей до відповідних послуг з профілактики та життєво-необхідного лікування. Протягом 2015-2018 років Андрій з цією метою неодноразово відвідував неконтрольовані території Донецької та Луганської областей, де на той час функціонували програми за підтримки Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією.

Саме Андрій під час одного з таких візитів у 2015 році зібрав  унікальні відео інтерв’ю пацієнтів в останні дні замісної терапії на тимчасово неконтрольованій території Сходу України, що стали основою документального фільму «Донбасс: жить или умереть?! Live or Die in Donbass?!  Протягом 204-2016 років понад тисячі пацієнтів ЗПТ втратили життєво-важливе лікування на цій території.

26 серпня 2018 року під час  переміщення через незаконний пункт пропуску на території  Краснодонського району (тимчасово неконтрольована територія Луганської області) Андрія було незаконно затримано представниками «Луганської Народної Республіки» («ЛНР») та під  вилучено 38 таблеток лікарського наркотичного препарату замісної підтримувальної терапії «Бурпренорфіну гідрохлорид» загальною вагою 0,152 мг. Напередодні у Києві Андрій цілком законно отримав  запас даного препарату терміном на 10 днів з лікувального закладу, загальною вагою 0,16 г) для самостійного прийому. Наступного дня, 27.08.2018 Андрія було доставлено до «Міністерства державної безпеки ЛНР» та незаконно затримано за підозрою у «контрабанді наркотиків у великому розмірі», «обвинувачення» у якому Андрію пред’явили через декілька місяців. Лише з середини жовтня 2018 року  до Андрія отримав доступ місцевий адвокат, залучений за ініціативи Альянсу.

Наприкінці жовтня 2018 року слідчим «МДБ ЛНР» Андрію було пред’явлено обвинувачення за ч 3. ст. 282 Кримінального кодексу «ЛНР» (контрабанда наркотиків/бупренорфіну  в особливо-великому розмірі) та «судом ЛНР» обрано  «запобіжний захід» у вигляді арешту, який продовжували декілька разів, увесь цей час Андрія незаконно утримували у нелюдських умовах у підвальному приміщенні «Міністерства державної безпеки ЛНР» ( м. Луганськ,  вул. Радянська 79).

За заявою про незаконне ув’язнення свого сина на тимчасово неконтрольованій території Луганської області 22.10.2018 Святошинське районне управління Національної поліції у  м. Києві відкрило кримінальне провадження за ст. 146 Кримінального кодексу України (ЄРДР № 12018100080008478). Одночасно з метою організації подальшого обміну матір’ю Андрія було подано заяву та інші документи до Об’єднаного Центру з координації і пошуку і звільнення незаконно позбавлених волі осіб, заручників та встановлення їх місцезнаходження, безвісти зниклих в районі проведення антитерористичної операції при Службі безпеки України.

Ситуація з незаконним затриманням Андрія з препаратом ЗПТ увійшла до Доповіді щодо ситуації з правами людини в Україні Управління Верховного комісара ООН з прав людини за 16 серпня – 15 листопада 2018 року (para.52, page 12)

7 лютого 2019 року Андрія було переміщено для подальшого незаконного утриманні до слідчого ізолятору  «Луганська установа виконання покарань Міністерства внутрішніх справ ЛНР» (м. Луганськ, 23-я лінія, 4)

11 лютого Європейський суд з прав людини (ЄСПЛ)  за заявою матері Андрія відкрив провадження відповідно до Правила 39 Регламенту ЄСПЛ (забезпечення прав та безпеки особи у терміновому порядку). З огляду на важливість та терміновість справи суд вирішив надати їй пріоритет у розгляді в рамках правила 41 Регламенту та забезпечити конфіденційність певної інформації, аби не нашкодити скаржнику (правило 33.1). Відповідна офіційна комунікація була спрямована ЄСПЛ до уповноважених державних органів в Російській Федерації та в Україні.

22 лютого 2019 року «Краснодонським міськрайонним судом ЛНР»  Андрія було незаконно засуджено до тривалого терміну позбавлення волі з конфіскацією майна за нібито контрабанду наркотиків – власних препаратів ЗПТ ( ч.3 ст. 282 та ч.2 ст. 276 «Кримінального кодексу ЛНР»).

У квітні 2019 року зі  слідчого ізолятора Андрія було переведено  до “Свердловської виправної колонії Управління виконання покарань МВС ЛНР”  (94420, селище  Ленінське, Свердловського району, вул.Профсоюзна 16), за підтримки Альянсу йому забезпечено регулярні передачі продуктів харчування та предметів першої необхідності, до нього має обмежений доступ адвокат, також  нещодавно йому дозволили щомісячні побачення з близькими.

За наявною інформацією Андрія внесено до списків на обмін але про конкретні дати поки що нічого невідомо. Попередньо заплановані обміни вже декілька разів відкладалися.

Будемо вдячні за поширення цієї інформації серед зацікавлених медіа, міжнародних, гуманітарних, державних та інших організацій, які будь-яким чином можуть бути корисними у справі звільнення Андрія Ярового та повернення його додому.

28.04.2019 під час урочистого відкриття 26-ої Міжнародної конференції зменшення шкоди у м. Порто (Португалія) було оголошено про присудження Андрію Яровому   авторитетної  міжнародної нагороди «Carol and Travis Jenkins Award»,  як жертві зухвалого порушення прав людини, пов’язаного з незаконним позбавленням волі за зберігання легально отриманого медичного препарату замісної терапії.


Свободу Андрію Яровому


Андрію Яровому присуджено нагороду імені Керол та Тревіс Дженкінс


Контактна особа в МБФ «Альянс громадського здоров’я» – Павло Скала (тел. 0503825178, skala@aph.org.ua).

Інформація щодо Андрія Ярового, незаконно затриманого та засудженого на тимчасово неконтрольованій території Луганської області

Більше
Поширити
Листопад 26, 2019

Второй город Беларуси присоединился к Парижской декларации по ВИЧ/СПИДу 

26 ноября 2019 года координатор ЮНЭЙДС в Беларуси Вера Ильенкова и председатель Светлогорского райисполкома (мэр города) подписали Парижскую декларацию об ускорении действий в городах для прекращения эпидемии ВИЧ/СПИДа.

Светлогорск стал вторым городом в Беларуси, подписавшим декларацию, тем самым заявив о своей активной лидерской позиции в глобальном движении по борьбе с эпидемией ВИЧ/СПИДа в городах во всём мире.

На торжественной церемонии подписания документа присутствовали представители Минздрава Республики, властей города, Белорусского офиса ЮНЭЙДС, Альянса общественного здоровья, а также других международных и неправительственных организаций.

Андрей Клепиков, исполнительный директор Альянса общественного здоровья, «Я приветствую Светлогорск с таким важным стратегическим шагом. Подписание Парижской декларации означает готовность использовать лучший мировой опыт для разработки эффективных городских программ противодействия ВИЧ/СПИДу, подкрепленных муниципальным финансирование для улучшения здоровья горожан. Это только начало ускоренного муниципального ответа на эпидемию, и команда Альянса общественного здоровья готова оказывать техническую и экспертную поддержку городу.

Дмитрий Алейников, председатель райисполкома (мэр города): “Присоединение Светлогорска к Парижской декларации означает, что город берет на себя обязательства по достижению целей 90-90-90 , что означает, что 90 процентов всех людей, живущих с ВИЧ, должны знать свой ВИЧ-статус; 90 процентов пациентов, которые знают о том, что у них ВИЧ-инфекция, получают лечение, и у 90 процентов людей, получающих лечение ВИЧ-инфекции, достигнута неопределяемая вирусная нагрузка. Город будет уделять особое внимание ключевым группам населения с высоким риском инфицирования ВИЧ, а также искоренению стигмы и дискриминации в отношении людей, живущих с ВИЧ. Для координации этой работы при райисполкоме создана рабочая группа, которой разработан проект городской программы противодействия ВИЧ-инфекции на 2019-2021 годы при активном участии представителей ключевых групп.

Мы понимаем, что достичь целей 90-90-90 будет нелегко, но нужно начинать вносить необходимые изменения, увеличивать выделение финансирования из местного бюджета для улучшения здоровья и качества жизни жителей Светлогорска”.

Отметим, что в Светлогорске, одном из самых молодых городов Беларуси, проживает около 13 процентов из всех людей, живущих с ВИЧ в стране.

Координатор ЮНЭЙДС в Беларуси, Вера Ильенкова: “Программа “Ускорение мер в городах” была запущена в 2014 году в Париже, когда Парижскую декларацию подписали представители 26 городов. На сегодня уже более 350 городов и муниципалитетов присоединились к этой инициативе. Светлогорск, подписав этот документ, берет на себя обязательства достичь целейПарижской декларации и положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году. ЮНЭЙДС поддерживает инициативу Светлогорска и, совместно с партнерами, одним из которых является Альянс общественного здоровья, готова оказывать техническую и экспертную поддержку городу в вопросах ускорения мер противодействия ВИЧ, устранения неравенства в доступе к основным медицинским и социальным услугам. Залогом успеха в Светлогорске является отличная координация и взаимодействие властей и гражданского общества, в том числе общественных организаций, объединяющих людей живущих с ВИЧ”.

Представители городских властей рассчитывают, что совместно с партнерами и при поддержке международных организаций к 2021 году достигнут целей 90-90-90, а к 2030 в городе будет покончено с эпидемией.

 

Участники мероприятия поддержали кампании #вТвоихСилах остановить эпидемию ВИЧ/СПИДа.

 

Більше
Поширити
Листопад 08, 2019

Команда #SoS_project опублікувала третій регіональний дайджест

Команда #SoS_project выпустила третий обзорный региональный дайджест

Региональная команда партнеров #SoS_project продолжает работу по адвокации устойчивости ВИЧ-сервисов на региональном и национальном  уровне в Беларуси, Боснии и Герцеговине, Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Северной Македонии, Молдове, Черногории, Румынии, России, Сербии, Таджикистане, Украине и Узбекистане.

В третьем квартале 2019 года была проведена большая работа по подготовке стран к переходу на государственное финансирование программ по ВИЧ/СПИДу: в Боснии и Герцеговине, Северной Македонии, Молдове, Черногории, Румынии при технической поддержке экспертов проекта был произведен расчёт стоимости услуг для ключевых групп населения. Состоялось ряд ключевых встреч по вопросам улучшения доступа к лечению в Кыргызстане, Казахстане, Копенгагене.

В августе подписана Парижская декларация в городе Ош (Кыргызстан). Присоединение к Парижской декларации в 2019 году ожидается в: Душанбе (Таджикистан), Солигорске, Светлогорске (Беларусь), а также подписание декларации Zero TB обсуждается с муниципальной властью Киева (Украина), Кишинёва (Молдова), Бишкека (Кыргызстан). Страны Балкан активно подключились в работу по присоединению своих городов к Парижской декларации. Продолжаются переговоры с властями городов: Сараево, Баня-Лука, Мостар (Бо́сния и Герцегови́на), Подгорица, Бар, Биело-Поле (Черногория).

В Молдове началась подготовка к национальной информационной кампании по доконтактной профилактике ВИЧ (ДКП/PrEP), приём PrEP начали уже 20 человек.

По направлению “Гендер и ВИЧ 2019” началась работа в Грузии, Северной Македонии, Кыргызстане, России и Черногории.

Партнеры проекта из Беларуси и Узбекистана успешно завершили обучение в Академии снижения вреда.

 

Спасибо за ваше внимание и приятного прочтения.

Читать полную версию дайджеста в браузере

Більше
Поширити
Листопад 04, 2019

Год работы кабинета снижения вреда в Сумах и оценка эффективности от местных властей

Уже через месяц, 6 декабря, Киев будет принимать муниципальные делегации из более чем 30 городов мира на региональном форуме EECA City Health Leadership Forum, организацию которого координирует Альянс общественного здоровья в сотрудничестве с Киевской городской государственной администрацией и ЮНЭЙДС. На форуме будет представлен и обсужден прогресс и самые актуальные интервенции последних 5 лет для городов в противодействии эпидемии ВИЧ, туберкулеза и вирусных гепатитов. Конференция будет транслироваться онлайн на странице Альянс общественного здоровья в Фейсбук.

В преддверии мероприятия мы исследовали мировой опыт одной из таких интервенций на примере украинского города Сумы в инновационных для стран Восточной Европы и Центральной Азии подходах к программам снижении вреда. Так, в городе год назад при поддержке местных властей впервые в регионе ВЕЦА открылся общественный кабинет снижения вреда. Уже до конца года планируется открытие второго и, более того, этот опыт в ближайшем будущем может быть реализован и в других городах региона.

  Сегодня такой уникальный для региона эксперимент вызывает интерес представителей муниципальных властей, НПО и из других городов. Так, за этот год для изучения опыта кабинет посетили муниципальные делегации Полтавы, Одессы, Киева, Чернигова (Украина), Бельц, Кишинева (Молдова), Казахстана, прошел ряд встреч по обсуждению перспектив открытия аналогичных кабинетов в других городах. Так в каком же городе региона ВЕЦА откроется следующий кабинет снижения вреда в сотрудничестве муниципальных властей города и НПО?

 

История вопроса или зачем нужны комнаты снижения вреда

Впервые общественный центр, где допускали контролируемое употребление наркотиков, появился в Нидерландах в начале 70-х. В центре можно было получить буклеты с базовой информацией о здоровье и наркопотреблении, еду и одежду, там выдавали чистые шприцы, но и разрешали пользоваться ими на месте. Местная администрация и полиция поддержали проект, но официального статуса центр добился только в 1996 году.

Первое официально одобренное муниципальными властями и поддержанное медработниками учреждение снижения вреда для контролируемого употребления наркотиков открылось в Берне в 1986 году и до сих пор продолжает работать.

В мире на сегодняшний день официально работает более ста инъекционных комнат: в Швейцарии, Германии, Франции, Канаде, Австралии, Испании, Люксембурге, Норвегии, Нидерландах и теперь в Украине, а также уже несколько лет кряду обсуждается появление таких комнат в США.

Такие центры борются с передозировками с практически 100%-й эффективностью, что подтверждают проведённые оценки, например. А в отдельных докладах отмечается экономическая эффективность для национальных и муниципальных бюджетов, так как скорую помощь приходится вызывать намного реже, а вероятность передачи ВИЧ, туберкулёза и гепатита в обществе заметно снижается. Другими неоднократно доказанными позитивными сторонами такого опыта являются: уменьшение количества преступлений, улучшение общего состояния здоровья и качества жизни, уменьшение количества «срывов», повышение социальной вовлеченности пациентов (появляется стабильная работа, место жительства, возобновляются контакты с семьей).

Как в Сумах оценивают эффективность работы кабинета снижения вреда сегодня

Мировой опыт показывает, что внедрение кабинетов снижения вреда на базе государственных структур в обществах с высоким уровнем дискриминации и криминализации людей, употребляющих наркотики, сталкивается с недоверием целевой группы. В Сумах с этой проблемой справились успешно благодаря привлечению социальных работников неправительственной организации.

“Подходы к снижению вреда в Украине кардинально не менялись лет 20, поэтому самое сложное сейчас – добиться доверия со стороны людей, употребляющих наркотики, чтоб они поверили в это муниципальное пространство. Тут все построено на доверии, – подчеркнул общественный деятель и инициатор открытия кабинета Алексей Загребельный. – Результатом нашей деятельности на данный момент является то, что посетителей становится все больше, мы начали получать от них фидбек, а значит, кабинет востребован. Для нас это показатель того, что усилия не напрасны. Услуги, которые мы предоставляем – уникальны, они пользуются спросом, и это успех, ведь социальная сторона данного проекта имеет значительные бонусы для общественности”.

Показательным примером эффективности работы кабинета снижения вреда является существенное улучшение атмосферы безопасности в обществе и уменьшение количества обращений к сумским властям, касающихся негативных последствий употребления наркотиков, в частности: разбрасывания использованных шприцев и других средств на территориях больничных учреждений, подъездов домов, детских площадках и просто на улицах; употребление в публичных местах и т.д. Как рассказал заместитель городского главы Сум по вопросам охраны здоровья и безопасности Максим Галицкий, за время работы кабинета такие обращения стали единичными. “Раньше были каждую неделю, теперь – один запрос в месяц. Для нас это показательно”, – отметил он.

По словам главврача Сумского областного наркологического диспансера Тараса Злыденного, сам кабинет снижения вреда посещает около 50-70 человек каждый день, общее количество пациентов, которые активно пользуются услугами заместительной терапии, в городе больше 300 человек, а число учётных пациентов на базе наркодиспансера оставляет до 600 человек. В кабинете предоставляются услуги профилактического консультирования по снижению вреда от употребления наркотиков в целом и предоставляется информация о последствиях употребления уличных наркотиков, проводится тестирование на ВИЧ и гепатит, консультирование близких и членов семей ЛУН, обмен шприцов, а также предоставляются средства защиты и профилактики.

Политическая воля и консенсус муниципальной власти – залог успеха

Уникальность сумского подхода к уменьшению вреда от употребления наркотиков состоит в том, что в городе удалось переломить сформировавшиеся стереотипы относительно методов борьбы с наркоманией, и вместо стигматизации и преследования ЛУН представители власти, правоохранительных органов, медицинской сферы и НПО объединились и предоставили условия для контролируемого приема наркотиков. Более того, кабинет снижения вреда функционирует исключительно за средства городского бюджета, а финансовая помощь международных организаций, Альянса общественного здоровья и Международного фонда «Возрождение», понадобилась только на старте проекта для ремонта помещения.

“Есть 2 варианта борьбы против любой проблемы – это либо жесткое преследование и поиск способов искоренения, которые зачастую являются слишком дорогими и не приносят эффективных результатов. Либо политика, при которой мы пытаемся уменьшить вред, думая о безопасности наших граждан, – рассказал Максим Галицкий. – В Украине за охрану здоровья и безопасность отвечают разные должностные лица, которые часто мыслят в разных парадигмах. Это проблема национального масштаба по всей стране, так как нет единого органа, который бы организовывал политику в сфере противодействия наркооборота, а Минздрав не имеет влияния на СБУ. В Сумах, согласно распределению обязанностей, я отвечаю за безопасность и медицину, и благодаря этому нам удалось создать коммуникационную площадку, на которой НПО совместно с органами власти дошли к определенному консенсусу в этом вопросе”.

Важность наличия политической воли и консенсуса разных ветвей власти отмечают и в областной администрации.

“Сумской области повезло с тем, что тут работают люди, которые в состоянии понять, осознать, поддержать такую инициативу, – считает экс руководитель аппарата Сумской ОГА, а сегодня первый заместитель Министра развития общин и территорий Украины Дмитрий Живицкий. – У нас была политическая воля, нас поддерживал и областной глава. Общественные организации взяли на себя функцию информирования, функцию экспертизы и донесения международного опыта для администрации, для депутатов, поддержкой которых мы заручились”. По его словам, благодаря работе в направлении снижения вреда удалось получить действенный инструмент по имплементации нестандартных решений в сфере общественного здоровья, который будет работать и в будущем. “Начав двигаться в этом направлении, мы поняли, что имеем отработанный механизм принятия и реализации совместных нестандартных решений, которого раньше не было, – рассказал он. – Еще в 2017 году мы создали областной Центр общественного здоровья – первую полноценную региональную структуру. Сейчас создали рабочую группу, и в середине июля мы примем областную программу общественного здоровья, где будет учтён и опыт с наркозависимыми. То есть наша задача сегодня реализовывать философию не ликвидации последствий, а профилактики и работы с первопричинами”.

Где в регионе ВЕЦА откроется следующий кабинет снижения вреда

«Первый кабинет снижения вреда в мире был открыт в швейцарском городе Берн 33 года назад. За это время город стал более здоровым и безопасным, доступ к лечению ВИЧ сегодня – безусловный, а само сравнение улиц города 1986 года и сегодняшних дней наглядно демонстрирует динамику улучшений. Об этом мы подробно расскажем на региональном форуме EECA City Health Leadership Forum уже 6 декабря, который состоится в Киеве. Хотелось бы, чтобы и города региона ВЕЦА двигались по пути улучшения здоровья и качества жизни граждан, используя научно-обоснованные эффективные методы противодействия опасным эпидемиям, таким, как ВИЧ, ТБ и вирусные гепатиты», – отмечает Евгений Кушнир, программный менеджер Альянса общественного здоровья.

Елена Кучерук, менеджер программ международного фонда «Возрождение»: «Как человек, который развивает снижение вреда в Украине 20 лет, я помню, как начинались первые услуги снижения вреда. Насколько это тогда было инновационно, и сколько барьеров тогда приходилось преодолевать. Тогда мы даже не могли подумать, что наступит время, когда комнаты безопасного употребления будут нашей реальностью. Мне лично очень приятно видеть, что это становится возможным уже сегодня. 20 лет – это большой период времени, но все меняется: люди, врачи, местная власть и полиция сейчас совершенно с другим пониманием вопроса и экспертизой. Это очень радует и вдохновляет. Мы бы хотели и дальше поддерживать и развивать такие комнаты в других городах Украины».

Отметим, что сумской кабинет снижения вреда, открылся при областном наркодиспансере. В открытии кабинета была оказана поддержка местных властей и международных организаций (Альянса общественного здоровья и фонда “Возрождение”). По итогам года этот опыт, по мнению представителей власти города и неправительственных организаций, подтвердил свою эффективность и целесообразность.

Общественники из молдавского города Бельцы проявили заинтересованность в открытии такой комнаты в своём городе. Более того, ранее мэр города сказал, что реализовать подобные программы в Бельцах будет намного проще, потому что для этого нужно будет всего лишь «копировать» 33-летний опыт Берна. Теперь и украинский опыт города Сумы.

Также ранее мэр Одессы Геннадий Труханов отмечал: «Нам нужно менять ментальность и отношение наших людей. Мы, конечно же, используем имеющийся опыт и те изменения, которые произошли в сфере наркополитики и борьбы с ВИЧ за последние 30 лет, чтобы изменить ситуацию в Одессе к лучшему. К сожалению, мы относимся к людям, употребляющим наркотики, как к преступникам, а должны относиться к ним как к больным и зависимым людям». Вдохновленный опытом Берна в сфере наркополитики в рамках ознакомительного визита #FastTrackSities, г-н Труханов пообещал открыть в Одессе комнату безопасного употребления наркотиков в регионе ВЕЦА.

По словам Алексея Загребельного, сейчас в Сумах проходят ремонтные работы во втором помещении, и к концу года планируется открытие еще одного кабинета снижения вреда в противоположной части города. Для этого есть уже и первый успешный опыт, и все необходимые процедуры, которые были наработаны при подготовке действующей комнаты. А вот другим городам придется приложить некоторые усилия для реализации такого проекта.

С чего начать: советы экспертов

Эксперты подчеркивают, что для открытия кабинета снижения вреда городам потребуется предусмотреть два важных аспекта – нормативный и экономический.

Во-первых, нужно проанализировать уже принятие программы, предусматривающие работу с потребителями наркотиков, с ЛЖВ, людьми с гепатитом, туберкулезом и сопровождающими инфекциями и посчитать затраты на лечение тех, кто подвергся заражению неумышленно.

“Как правило, во многих регионах пакеты местных программ уже существуют, – рассказала консультантка международного фонда “Возрождение” по вопросам доступности обезболивания и наркополитики Елена Коваль. – Среди местных программ нужно разыскать те, которые имеют направление снижения вреда, проанализировать, при каких учреждениях здравоохранения такие программы работают, кто туда вовлечен. А дальше – просто представить, что зараженный шприц может валяться в подъезде, на детской площадке, и посчитать, во сколько обойдется постконтактная профилактика человеку, который случайно подвергся риску заражения. Сколько нужно будет ресурсов для того, чтобы доставить препараты, стоимость курса лечения. Тогда становится ясно, что создание комнаты снижения вреда сопоставимо с теми деньгами, которые будут использованы даже в случае одного такого инцидента”.

Для того, чтобы открыть такой кабинет, необходимо оценить потребности города/области/региона, создать программу, которая будет предусматривать дальнейшие шаги, определить источники финансирования и заключить договор с медицинским учреждением.

В последние годы города демонстрируют лидерство в вопросах улучшения здоровья людей и эффективной борьбы с ВИЧ, ТБ, гепатитами. И эта тенденция имеет решающее значение на глобальном уровне, ведь, сегодня 55% населения мира живет именно в городах, и ожидается, что к 2050 году две третьих населения всего мира будут составлять именно горожане. У городов есть децентрализация программ и ресурсов, экспертное сообщество и мировой опыт, остается лишь дополнить политической волей местной власти и решения вопросов безопасности и здоровья будет обеспечено. Мэры городов – в ваших силах спасти более 2 миллионов жизней в странах Восточный Европы и Центральной Азии уже сегодня.

Автор: Инна Гаврилова

Більше
Поширити