Відповідь Альянсу на виклики, які ставить пандемія COVID-19 в Україні
![](https://aph.org.ua/wp-content/uploads/2020/04/IMG_5792.jpg)
Уроки COVID-19: что может сделать программы по ВИЧ более устойчивыми в странах ВЕЦА? (онлайн эфир)
5 мая 2020 года с 11:00 до 13:00 по восточноевропейскому летнему времени (UTC+3) пройдёт специальный онлайн эфир по возможностям для улучшения устойчивости национальных программ противодействия ВИЧ, которые появились вместе с COVID-19.
Очевидно, что некоторые изменения, которые были принесены COVID-19 (упрощение патентных регуляций, модификация ведения программ для клиентов и использование онлайн-форматов, облегчение полисинга наркопотребителей, амнистия потребителей наркотиков в некоторых странах), должны остаться после COVID-19, более того, они существенно повысят устойчивость программ по ВИЧ в будущем.
Организаторы: Альянс общественного здоровья и команда #SoS_project.
“Мы пригласили международных экспертов и создали программу, которая будет интересна координаторам и руководителям организаций здравоохранения гражданского общества, а также государственного сектора”, – отмечают организаторы.
В рамках эфира будет представлен международный опыт, простые и понятные рекомендации, которые помогут странам адаптироваться и повысить устойчивость программ по ВИЧ.
Фокус: на новых возможностях по улучшению устойчивости, а не констатации проблем!
Спикеры эфира:
Тема: Упрощение доступа к лекарствам и диагностике
Тема: Упрощение моделей оказания услуг для уязвимых групп в регионе – какие улучшенные практики должны остаться после COVID-19
Тема: Декриминализация потребления наркотиков в личных целях и амнистия для осужденных
Тема: Изменения, которые должны произойти в системе здравоохранения: уроки COVID19 для устойчивости по ВИЧ
Модератор: Андрей Клепиков, исполнительный директор Альянса общественного здоровья, член Правления Глобального фонда от Делегации НПО развивающихся стран.
Спикеры подробно расскажут, что можно упростить, оптимизировать, улучшить в современных системах здравоохранения в контексте влияния пандемии COVID-19, чтобы страны стали более эффективными и более готовыми к подобным вызовам в будущем.
В рамках специального эфира, опираясь на уроки COVID-19, будет представлена экспертная аргументация для устойчивости программ по ВИЧ с точки зрения:
Язык трансляции – английский с синхронным переводом на русский.
Эфир можно будет смотреть на сайте ниже или в соцсетях: Фейсбук и Ютуб.
Подписывайтесь на уведомление об эфире.
Смотреть трансляцию на английском
Старт: 5 мая 2020 года с 11:00 до 13:00 по восточноевропейскому летнему времени (UTC+3)
Смотреть трансляцию на русском (по ссылке https://bit.ly/2Yxazk3 или ниже)
Старт: 5 мая 2020 года с 11:00 до 13:00 по восточноевропейскому летнему времени (UTC+3)
#COVID19 vs #HIV: присоединяйтесь к эфиру 5 мая в 11:00!Мы пригласили международных экспертов и создали программу,…
Опубліковано Альянс громадського здоров'я Alliance for Public Health Вівторок, 28 квітня 2020 р.
Как обеспечить устойчивую работу проектов по защите прав человека в условиях COVID-19
Уроки стран-партнёров SoS_project, которые внедряют REAct.
При поддержке команды регионального проекта SoS_project правозащитный онлайн инструмент REAct (Rights+Evidence+ACTion) внедряется в Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане. По официальным данным эти страны в разной степени затронуты пандемией COVID-19, соответственно, и предпринятые меры по профилактике распространения коронавирусной инфекции разные. Так, в Грузии введено чрезвычайное положения, в Кыргызстане – комендантский час в ночное время суток, а в Таджикистане, согласно официальным данным, пока не было зарегистрировано случаев COVID-19, поэтому, на данный момент в стране отсутствуют какие-либо ограничения.
Статистика Covid-19 по странам по состоянию на 22/04/2020 (ВОЗ)
Страна | Подтвержденные случаи | Новые случаи | Смерти |
Грузия | 408 | 9 | 4 |
Кыргызстан | 590 | 22 | 7 |
Молдова | 2548 | 76 | 70 |
Таджикистан | 0 | 0 | 0 |
В период угрозы пандемического кризиса внимание правозащитников должно быть сфокусировано на ситуацию в сфере соблюдения прав человека. Ведь, именно эта сфера с большей вероятностью станет менее приоритетной для правительств, в случае, когда ситуация потребует оперативного реагирования для сохранения контроля в области общественного здравоохранения на национальном уровне.
Цель данной статьи – поделиться идеями от сообществ и НПО, которые работают с REAct, для обеспечения устойчивой и эффективной работы правозащитных организаций во время режима изоляции.
1. Безопасность РЕАкторов, аутрич- и социальных работников на рабочем месте:
Услуги по защите прав человека не должны быть остановлены из-за режима изоляции. Юридическая и психологическая поддержка, а также услуги по лечению, профилактике и снижению вреда должны быть доступны людям непрерывно. В настоящее время аутрич-работники находятся в той же зоне риска, что и работники первичной медико-санитарной помощи, поскольку им приходится постоянно контактировать с клиентами. Их безопасность – главный приоритет.
Как мы уже отметили, в Таджикистане на сегодня официально не зарегистрировано ни одного случая COVID-19, и правительство пока не вводило никаких карантинных ограничений. В тоже время, неправительственные и сервисные организации принимают все необходимые меры для предотвращения распространения вируса: консультации с клиентами по правонарушениям, которые проходят в офисе, проводятся с соблюдением рекомендаций ВОЗ по необходимому дистанцированию, а после каждого интервью проводится соответсвующая дезинфекция помещения.
В Грузии сервисные и правозащитные организации также продолжают работать над обеспечением непрерывной помощь клиентам и снижением рисков. Так, было принято решение оптимизировать рабочее время и разделить сотрудников на несколько групп, которые работают поочередно. Таким образом, в случае заражения человека в одной из групп, только одна из них отправится на карантин, а другие – продолжат непрерывно работать.
2. Постройте устойчивые каналы коммуникации с клиентами
Поскольку большинство клиентов остаются дома в период карантина, мы едва ли знаем, что с ними происходит. Более того, существует большая вероятность, что даже, если что-то плохое случится, мы никак не узнаем об этом. Поэтому сейчас пришло время выстраивать новые каналы коммуникации, которые могут заменить личную беседу. Неправительственные организации могут создать экстренную круглосуточную горячую линию, чтобы клиенты могли сообщить, если их права были нарушены или им необходима какая-либо помощь.
В Молдове наши партнеры связались с координаторами неправительственной кризисной горячей линией COVID-19 и предложили свою помощь в содействии по решению обращений представителей ключевых групп населения и/или людей, живущих с ВИЧ. Теперь, если поступит соответствующее обращение, пострадавшему будет предоставлена комплексная двусторонняя помощь.
В Грузии из-за режима изоляции начали искать нарушения прав человека в социальных сетях. Реакторы (правозащитники из команды REAct) просматривают группы в Facebook, где секс-работники, наркопотребители, представители ЛГБТ и *транс сообществ общаются, обмениваются информацией и ищут помощь, когда их права нарушают. Кроме того, реакторы отслеживают посты оскорбительного, дискриминационного характера и напрямую связываются с жертвой, чтобы обеспечить психологическую поддержку и, при необходимости, правовую защиту .
В некоторых странах вместе с доставкой антиретровирусных препаратов клиентам на дом, планируется распространение брошюр с описанием прав человека в период карантина, а также визиток с контактами телефонными номерами реакторов для экстренных случаев. Контактная визитная карточка правозащитника может привнести ощущение безопасности и послужить “спасательным жилетом”, поскольку чрезвычайные ситуации и изоляция вызывают беспокойство, страх и неуверенность, особенно у тех, кто наиболее уязвим и незащищён.
3. Информируйте клиентов о мерах профилактики COVID-19 и карантинных ограничениях
Наши партнеры совместно с командой Управления ООН по наркотикам и преступности в Молдове распространили брошюры по профилактике COVID-19 среди заключенных и задержанных. В Грузии такие же брошюры распространялись среди потребителей наркотиков. Пять международных директив с рекомендациями были переведены на грузинский язык для использования НПО и общего распространения.
4. Информируйте клиентов об их правах и нарушениях прав человека в условиях COVID-19
5. Проводите мониторинг ситуации, собирайте и обменивайтесь информацией
В Кыргызстане национальный координатор REAct проводит ежедневные телефонные звонки с 8 реакторами, которые остаются дома из-за изоляции и не имеют доступа к Интернету, чтобы узнать текущую ситуацию. Реакторы продолжают консультировать бенефициаров по вопросам прав человека в телефонном режиме.
Ввиду недавней информации о росте случаев семейного насилия в Кыргызстане4, национальный координатор работает над налаживанием устойчивых связей с горячими линиями по проблемам семейного насилия с другими организациями, которые предоставляют правозащитные услуги для женщин и не фокусируются на представителях одной из ключевых групп (ЛЖВ, секс-работниках или женщинах-потребителях наркотиков). Расширение сотрудничества с другими правозащитными площадками позволяет получить информацию в случаях, если женщины из ключевых групп обращаются к ним по поводу семейного насилия.
Текст: Виктория Калинюк, Региональный координатор REAct в регионе ВЕЦА
14-15 квітня та 22-23 квітня 2020 року Альянс громадського здоров’я провів два інтерактивні он-лайн тренінги на тему «Мотиваційне консультування та соціальний супровід (кейс-менеджмент)».
40 учасників з 22 міст України пройшли дводенне навчання основам мотиваційного консультування та соціального супроводу клієнтів проектів із позитивним результатом швидкого тесту на ВІЛ та не охоплених медичним наглядом.
Учасники дізнались про найновіші нормативні документи у сфері протидії ВІЛ та переваги раннього взяття під медичний нагляд і початку лікування. Завдяки можливостям сучасних технологій учасникам вдалося не лише ознайомитися з презентаціями, але й поділитися своїм практичним досвідом та обговорити труднощі з якими вони стикаються під час роботи, отримати відповіді на складні питання від досвідчених тренерів-консультантів та фахівців програмного відділу Альянсу.
В рамках групової роботи учасники опрацювали наявні бар’єри на шляху взяття під медичний нагляд ВІЛ-позитивних клієнтів з уразливих груп, особливості супроводу таких клієнтів , а також чітко визначили цілі та завдання кейс – менеджменту і принципи побудови роботи з клієнтом для досягнення цілей каскаду. В рамках інтерактивного голосування учасники обговорили шляхи інфікування та міфи пов’язані із цим питанням.
Окрему увагу було приділено соціальному супроводу клієнтів в умовах пандемії Covid-19. Учасники отримали поради щодо особливостей дистанційної роботи з клієнтом, рекомендації щодо якісного та ефективного підтримуючого та телефонного консультування. Внаслідок проведеного опитування було визначено найбільш активних учасників, які отримали від Альянсу пам’ятні призи.
Не дивлячись на те, що багато учасників спочатку із насторогою віднеслись до ідеї проходження тренінгу онлайн, за результатами роботи абсолютна більшість висловили свої позитивні оцінки такого формату. «Можливість отримати нові знання навіть в умовах карантину, надихає та додає сил і впевненості для подальшої роботи» – один із висновків зроблених учасниками під час тренінгу.
Навіть в умовах карантину та відповідних обмежень щодо пересування, Альянс не припиняє роботу із надання технічної допомоги та посилення потенціалу персоналу проектів, які підтримує Альянс і продовжує працювати над проведенням тренінгів для працівників НУО в он-лайн форматі.
Для безперервної та якісної роботи в регіонах України проектів профілактики та лікування ВІЛ/ВГС/ТБ/ЗПТ в умовах пандемії COVID19 Альянс громадського здоров’я здійснює позапланове постачання розширеного переліку вкрай необхідних сьогодні засобів індивідуального захисту (ЗІЗ).
Цього та наступного тижня всього 97 партнерських громадських організацій та лікувальних закладів в усіх регіонах контрольованої частини України (125 адрес) отримають “Safe Boxes”, в які було запаковано:
– 750 літрів антибактеріальних та дезинфекційних засобів
– 46 300 захисних тришарових масок
– 22 500 медичних нетрілових рукавичок (звичайних та потовщених)
Всього близько 70 тисяч одиниць різних ЗІЗ на загальну суму майже 1 млн. грн. було терміново закуплено за підтримки Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією. Важливо, що велика частина цих ЗІЗ буде використовуватися у проектах профілактики, які зараз впроваджуються за підтримки державного бюджету України через Центр громадського здоров’я України.
З нагоди Всесвітнього дня боротьби з туберкульозом, що відзначається щорічно 24 березня, Альянс громадського здоров’я звертається до членів Парламенту, Уряду, органів державної влади, лікарів, науковців, міжнародних партнерів та громадянського суспільства із закликом в умовах стрімкого розповсюдження нової коронавірусної інфекції звернути особливу увагу на людей, яких торкнулася проблема туберкульозу (ТБ).
«Люди з ТБ – одна з найуразливіших груп ризику до СОVID-19, з високою вірогідністю інфікування та важких ускладнень. Тому ми наполегливо рекомендуємо забезпечити їм оперативний та безперешкодний доступ до діагностики й лікування коронавірусної інфекції.», – наголошує виконавчий директор Альянсу Андрій Клепіков.
Ми вітаємо рекомендації міжнародних та національних партнерів щодо оперативного перегляду протоколів амбулаторного лікування, спрямованих на зменшення частоти відвідування хворими на ТБ лікарень та інших пунктів видачі ліків, перебування у громадському транспорті через необхідність дістатися медичного закладу у зв’язку з потребою у ліках. В той же час, закликаємо посилити інформаційну роботу серед пацієнтів щодо критичної важливості продовження безперервної протитуберкульозної терапії через ризик розвитку резистентності до препаратів. В умовах світової пандемії коронавірусної інфекції всі ми стикнулися з новими викликами у сфері громадського здоров’я, які кардинально змінили світ і погляди людей. Альянс оперативно реагує на ситуацію навколо поширення COVID-19 та надає своїм партнерським організаціям професійні рекомендації щодо модифікації роботи в умовах пандемії.
Проте лише за останній тиждень від туберкульозу у світі померло вдвічі більше людей, ніж за весь час пандемії СОVID-19. За даними ВООЗ, туберкульоз у світі щорічно забирає понад 10 млн. життів та входить у першу десятку причин смерті людей на глобальному рівні, а також є основною причиною смертності серед ВІЛ-позитивних людей.
Україна сьогодні входить до двадцятки країн світу з найвищим тягарем лікарсько-стійкого туберкульозу. У 2019 році в нашій країні було зафіксовано майже 6 тис. випадків туберкульозу з лікарською стійкістю, який є нечутливим до традиційних ліків та вимагає більш тривалого й високовартісного лікування, проте має нижчі шанси на успішний результат. Нових випадків та рецедивів ТБ минулого року в Україні діагностовано понад 25 тис., при цьому, за даними ВООЗ, близько 23% випадків захворювання в країні не виявляються. Ситуація ускладнюється зростанням ризиків поширення ТБ в умовах бойових дій, на тимчасово непідконтрольних Уряду України територіях та зростанням кількості випадків поєднаної ко-інфекції ТБ/ВІЛ. Незважаючи на забезпеченість хворих сучасними ефективними ліками, минулого року в Україні померло 3,7 тис. пацієнтів з ТБ, що є свідченням недосконалості вітчизняної медичної системи.
Протягом минулих років неурядовими організаціями України напрацьовано значний досвід у боротьбі з ТБ, і ми сподіваємося, що успішні кейси громадянського суспільства зрештою будуть враховані у державній протитуберкульозній політиці. Реалізуючи нові підходи та практики, Альянс громадського здоров’я неодмінно приділяє увагу вивченню їхньої ефективності та створенню надійної доказової бази для подальшого врахування у розробці наступних інтервенцій.
Зокрема, Альянс має унікальні напрацювання щодо виявлення ТБ серед груп найвищого ризику, завдяки яким минулого року було діагностовано ТБ у 665 представників ключових груп, 96% з яких розпочали лікування. У проектах зі скринінгу контактних осіб виявляється у 6,5 разів більше ТБ, ніж в рамках рутинної роботи з контактними особами, яка проводиться протитуберкульозною службою країни.
Впровадження пацієнт-орієнтованих моделей і поєднання медичного компоненту із соціальним супроводом у 2019 році дозволили підвищити ефективність лікування пацієнтів з хіміорезистентним туберкульозом в середньому майже до 90% (при офіційному показнику по країні – менше 45%).
В ролі координаційного центру організацій громадянського суспільства України по роботі з міжнародним рухом парламентарів «Глобальний Кокус проти ТБ» Альянс продовжує здійснювати технічну підтримку роботи міжфракційного депутатського об’єднання «Парламентська платформа боротьби з ТБ», діяльність якого продовжено у Верховній Раді 9-го скликання. До складу нового об’єднання увійшло 50 народних депутатів України, а його діяльність в якості успішного прикладу розвитку партнерства для подолання ТБ відзначено ВООЗ у Збірнику передових практик впровадження Плану дій щодо боротьби з ТБ для Європейського регіону ВООЗ 2016–2020.
Альянс вдячний партнерам і донорам, представникам громадянського суспільства та ключовим спільнотам, професійним та урядовим організаціям за плідну співпрацю у боротьбі з ТБ. Найближчими тижнями ми будемо активно працювати з впливом COVID-19 на програми з ВІЛ та туберкульозу. Всесвітній день боротьби з туберкульозом – це можливість поміркувати над досвідом й уроками, отриманими під час роботи із протидії туберкульозу та ВІЛ, які можуть стати корисними для подолання COVID-19, включаючи захист прав громадян.
У цей нелегкий для світу і нашої країни час ми вітаємо безпрецедентні заходи боротьби з COVID-19, які впроваджуються державами, і високо оцінюємо консолідацію зусиль, значний фінансовий внесок у захист здоров’я громадян та подолання пандемії. Ми безумовно віримо в найшвидшу перемогу людства над новим небезпечним коронавірусом та очікуємо, що країни так само об’єднають зусилля та ресурси для рішучих дій з подолання тягаря ТБ!
#ItsTimeToEndTB #FightCOVID19
Гаряча лінія з питань туберкульозу: 0800503080
Гарячі лінії з питань СOVID-19:
Урядова гаряча лінія: 1545
Міністерство охорони здоров’я України: 0800505201
Центр громадського здоров’я МОЗ України: 0444254354
Міністерство закордонних справ: 0442381657
Виконавчого директора Альянсу громадського здоров’я Андрія Клепікова затвердили як одного з дванадцяти пленарних спікерів Міжнародної конференції зі СНІДу, яка відбудеться на початку липня 2020 року у Сан-Франциско/Окланді. Він виступить з дуже важливою темою «Глобальна епідемія серед людей, які вживають наркотики ін’єкційно: час для термінових реформ». Така можливість – велика честь для Альянсу, України та всього регіону СЄЦА, адже претендентів пленарні виступи було дуже багато!
З повним переліком ключових спікерів можна ознайомитись за посиланням: www.aids2020.org/plenary-line-up
2020 для команды #SoS_project – год устойчивого лидерства и результативных партнерств
Мы продолжаем работу по адвокации устойчивости ВИЧ-сервисов на региональном и национальном уровне в Беларуси, Боснии и Герцеговине, Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Северной Македонии, Молдове, Черногории, Румынии, России, Сербии, Таджикистане, Украине и Узбекистане.
Главным событием 2019 года однозначно стал международный форум «Лидерство городов в ответ на эпидемии ВИЧ/СПИДа и туберкулёза», при участии первых лиц городов – мэров и вице-мэров, представителей международных, национальных НПО, приглашенных экспертов, руководителей центров СПИДа и ТБ из 50 городов мира.
Беспрецедентные итоги 2019 по политической приверженности делу борьбы с ВИЧ/ТБ: в ноябре-декабре состоялись рекордные подписания 10 политических деклараций по ВИЧ/ТБ, мэрами городов-лидеров в Восточной Европе и Центральной Азии (Светлогорск, Подгорица, Бар, Биело Поле, Кишинёв, Ош, Бишкек, Киев, Бельцы).
В Сербии состоялась международная миссия по разработке плана устойчивого развития по профилактике, снижению вреда и приверженности к лечению для ключевых групп населения, уязвимых к ВИЧ.
В Беларуси на 35,3% снижена стоимость препарата АРТ.
В Кыргызстане обновлён протокол по лечению, разработан СОП по менеджменту АРВ-препаратов и зарегистрированные преквалифицированные генерики.
В Молдове создана рабочая группа по Плану перехода.
В Тбилиси состоялся первый «Форум ЕСЛУН имени Алены Асаевой», при участии более 70 участников из Украины, России, Грузии, Беларуси, Казахстана, Кыргызстана, Молдовы, Балтийских стран, Канады, а лейтмотивом мероприятия стали вопросы “прав человека” и “защиты своих прав”.
Широкое внедрение самотестирования и PrEP ускорит прогресс региона ВЕЦА в борьбе с ВИЧ/ СПИДом или итоги региональной консультации для Восточной Европы и Центральной Азии по теме «Разработка и адаптация национальных протоколов по ВИЧ-инфекции, включая самотестирование (HIVST) и доконтактную профилактику (ДКП/PrEP)».
Спасибо за ваше внимание и приятного прочтения.
Читать полную версию дайджеста в браузере
Якщо ви бажаєте детальніше дізнатися щодо ДКП/PrEP та стати клієнтом програми, для вашої зручності відтепер доступна актуальна інформація щодо географії послуг, адрес та контактних номерів телефонів наших 26 партнерських НУО.
Пероральна ДКП – це прийом антиретровірусних препаратів людьми з ВІЛ-негативним статусом для запобігання інфікуванню.
Завдяки соціальному супроводу, в 2019 році прийом ДКП/PrEP розпочали 1772 особи.
Детальніше про перші результати та роль Альянсу можна дізнатися за цим посиланням.