Общественники призвали мировых лидеров прекратить «войну с наркотиками».

Общественники со всего мира призвали мировых лидеров прекратить губительную «войну с наркотиками» спасти миллионы человеческих жизней.

Альянс общественного здоровья и ещё 328 НПО со всего мира обратились к мировым лидерам с призывом остановить глобальный кризис в области общественного здоровья и положить конец вопиющим нарушениям прав человека в отношении людей, употребляющих наркотики. Заявление было обнародовано к 26-й Международной конференции по снижению вреда.

 «Важным моментом заявления и состоявшейся конференции является то, что люди должны быть приоритетнее политики, – рассказал Антон Басенко, Альянс общественного здоровья. – Ведь, к сожалению, услуги для людей, употребляющих наркотики, снижение вреда до сих пор остаётся разменной картой политических игр на страновых уровнях. Это очень характерно для региона ВЕЦА, где люди, употребляющие наркотики, криминализованы. Также это является одной из целей для адвокации с помощью ресурсов нашего регионального #SoS_project. Именно политизирование темы и продолжение, так называемой «войны с наркотиками», приводит к тому, что в нашем регионе эпидемия ВИЧ/СПИДа продолжает динамично развиваться. Непринятие на политическом уровне программ опиоидной заместительной терапии и снижения вреда, и их поддержки в ряде стран являются ключевой проблемой, которую мы намерены решать и адвокатировать с региональной командой проекта #SoS_project и другими партнёрами».

Отметим, что в период с 2009 по 2015 год число смертей, связанных с наркотиками, в регионе ВЕЦА выросло на 60%. Только в 2015 году это привело к гибели 450 тыс. чел., то есть примерно 50 смертей в час, которые можно было предотвратить.

В заявлении отмечено: «Глобальные ответные меры в отношении здоровья людей, употребляющих наркотики, терпят неудачу в сообществах по всему миру. Без значительных изменений в ответных мерах в области здравоохранения для людей, употребляющих наркотики, цели 2030 года обречены на провал».

Поставленная восемь лет назад цель сократить вдвое к 2015 году количество новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики, была провалена на ошеломляющие 80%. Число ВИЧ-инфицированных за тот же период увеличилось на одну треть среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики.

Кроме того, во всем мире шесть из десяти человек, употребляющих наркотики, живут с гепатитом С, в то время как 168000 человек, употребляющих наркотики, по сообщениям, умерли от передозировки только в 2015 году.

Новейшие данные, представленные на к #HR19 показывают, что снижение вреда и наркополитика, ориентированная на права человека, могут спасти жизни людей, предотвратить распространение ВИЧ и гепатита С, а также содействовать достоинству и расширению прав и возможностей людей, употребляющих наркотики. Для этого требуется активное участие всех заинтересованных сторон.

Политическая сторона борьбы за возможность применения заместительной терапии сегодня выделяется очень остро. Ведь, как утверждают подписанты заявления, наркополитика все еще остается темой для спекуляций на национальных уровнях, что ставит под угрозу всю проделанную работу и чревато срывом достижения целей устойчивого развития.

Текст: Инна Гаврилова

З 01 жовтня 2018 р. в рамках проекту «HealthLink» введена в дію Програма мотивації для медичних працівників, які співпрацюють із МБФ «Альянс громадського здоров’я» (надалі – Альянс) та БО «100% життя» (надалі – Мережа) та здійснюють тестування пацієнтів на ВІЛ у проекті.
Програма мотивації для медичних працівників розроблена з метою підтримки та стимулювання медичних працівників за їх високі досягнення у виявленні нових випадків ВІЛ-інфекції та доведенні пацієнтів до Д-обліку.
У Програмі мотивації беруть участь усі без винятку медичні працівники у 12 регіонах України (Київській, Чернігівській, Черкаській, Полтавській, Миколаївській, Дніпропетровській, Запорізькій, Херсонській, Одеській, Донецькій, Кіровоградській областях та м. Києві) , які співпрацюють із Альянсом та Мережею у рамках проекту «HealthLink».
Програма мотивації є накопичувальною та складається із п’яти рівнів індикаторів, яких необхідно досягти протягом проектного року кожним медичним працівником.
Індикатор – це показник, який характеризує кількість нових виявлених ВІЛ-позитивних пацієнтів, які поставлені на Д-облік. Дані показники відрізняються для медичних працівників із різних груп регіонів:
Група 1: м.Київ та Одеська обл.
Група 2: Донецька та Дніпропетровська обл.
Група 3: Інші регіони.

Протягом року медичний працівник може отримати усі п’ять пакетів винагороди, поступово накопичуючи свої результати виконання індикатора. Кожен із пакетів можна отримати лише один раз.

Підведення підсумків роботи медичних працівників, як і нагородження переможців, проводиться щомісячно згідно затвердженого графіку.

За період з 01 жовтня 2018 р. по 31 березня 2019 р. у Програмі мотивації взяли участь 44 медичних працівника Альянсу та 41 медичний працівник Мережі із різних регіонів України.

Більша частина переможців отримала вже декілька мотиваційних пакетів нагород і впевнено йде до мети – отримання планшету.

У квітні перший медпрацівник отримав Планшет, досягнувши усіх 5-ти рівнів індикаторів Програми.

Переможцем стала Силенок Наталія Анатоліївна, лікар Чернігівського обласного центру з профілактики та боротьби зі СНІДом. МБФ «Альянс громадського здоров’я» та БО «100% життя» щиро вітають Наталію Анатоліївну із високими результатами та бажає наснаги і нових досягнень у майбутньому!

З кожним місяцем все більша кількість медичних працівників виконує встановлені індикатори, долучається до Програми та отримує подарунки. Із списками переможців можна ознайомитись за наступним посиланням.

Альянс щиро вітає усіх медичних працівників із досягненням високих результатів і бажає успіхів, натхнення та нових перемог!

БФ «Сподівання» (Запорізька обл.), який є партнером Альянсу громадського здоров’я в рамках проекту «HealthLink», за підтримки Асоціації об’єднаних територіальних громад та безпосередньо Широківської громади провели акцію «Жіноче здоров’я понад усе» у с. Августинівка (Запорізька обл.).

Десятки жінок, які долучились до заходу, мали змогу пройти безкоштовний огляд та отримати консультацію гінеколога, а також послухати лекцію про жіноче репродуктивне здоров’я та гігієну, ВІЛ та захворювання, які передаються статевим шляхом. У мобільній амбулаторії всі бажаючі мали змогу пройти безкоштовне тестування на ВІЛ та отримати кваліфіковане дотестове та післятестове консультування. Важливо, що у заходах змогли взяти участь жінки різного віку, адже акція проходила на базі ФАПу та у класах школи.

Альянс громадського здоров’я висловлює щиру подяку голові Широківської об’єднаної територіальної громади Коротенко Денису Олександровичу, заступнику сільського голови з питань діяльності виконавчих органів ради Ставицькій Ользі Сергіївні, організатору заходів – Сімейному лікарю Широківської громади, гінекологу м. Запоріжжя, яка проводила огляд та консультування, а також керівнику БФ «Сподівання» Доценко Наталії Вікторівні, координатору проекту «Healthlink» Опенко Наталії Юріївні та соціальним працівникам організації, які брали участь у підготовці та проведенні акції!

Також Альянс щиро вдячний усім жінкам та дівчатам, які долучились до акції та пройшли тестування на ВІЛ, а також обстеження у гінеколога. Адже кожен із нас має право бути здоровим, отримувати вчасну кваліфіковану медичну допомогу та важливу інформацію, незалежно від того, де ми проживаємо та які можливості маємо.

Ми сподіваємося на подальшу підтримку партнерів для організації та проведення нових акцій та заходів у інших населених пунктах.

Більше фото на сайті Широківської громади

За кулисами медицины: почему Кыргызстан находится в фокусе регионального #SoS_project? (видео). 

Андрей Клепиков, исполнительный директор Альянса общественного здоровья, стал гостем уникальной авторской телепередачи Айбара Султангазиева «За кулисами медицины» на киргизском Next TV.

Темой нового эфира стало обсуждение «Барьеров и возможностей для прекращения эпидемии ВИЧ».

Гости передачи много говорили о текущей эпидситуации по ВИЧ/СПИДу в стране, как её улучшать и, что для этого делается, а также о мировых тенденциях и международных партнёрах, которые оказывают значимую поддержку Кыргызстану в борьбе с ВИЧ/СПИДом и ТБ.

Так, Андрей Клепиков рассказал о том, почему фокус нового регионального проекта «Устойчивость сервисов для ключевых групп в регионе ВЕЦА», который получил лаконичное название #SoS_project, направлен на Кыргызстан.

Он говорил о лучших мировых практиках по обеспечению устойчивости ВИЧ-сервисов, которые стали основой #SoS_project; о том, почему уход Глобального фонда неизбежен и о важности обеспечения устойчивого перехода на госфинанинсирование национальных программ в ближайшие 2-3 года.

Отметим, что автором и ведущим телепрограммы является известный в Кыргызстане общественный деятель и директор ассоциации «Партнёрская сеть» Айбар Султангазиев.

(Текст: Инна Гаврилова)

Смотреть телепередачу >>>

Передовой опыт Украины обсуждали на международной конференции #HR19 в Порто.

#HR19: люди важнее политики!

Именно таким стало основное послание 26-й Международной конференции по снижению вреда (#HR19), которая проходила с 28 апреля по 1 мая в г. Порто (Португалия). Конференция является одной из ключевых глобальных площадок в сфере здравоохранения, на которой поднимаются вопросы снижения вреда на высшем уровне.

В этом году на #HR19 ряд стран мира представили свой успешный опыт по реализации мероприятий в рамках программ снижения вреда, которые оказали непосредственное влияние на улучшение ситуации в сфере общественного здравоохранения конкретного региона и улучшили качество жизни людей, употребляющих наркотики, членов их семей̆ и сообществ.

Говорить об Украине начали с открытия #HR19. Украинцу Андрею Яровому, который был незаконно задержан и осуждён на временно неконтролируемой территории Луганской области, так называемом «ЛНР», вручили престижную международную награду «Carol and Travis Jenkins Award» (смотреть видео). Отметим, что вручается на ежегодно с 2005 года.

В 2019 году передовой опыт Украины был представлен в ряде дискуссий 26-й Международной конференции по снижению вреда.

Андрей Клепиков, исполнительный директор Альянса общественного здоровья призвал правительства стран-доноров выделить средства на работу Глобального фонда для борьбы с ВИЧ, ТБ и малярией. Он подчеркнул, что эти средства играют критическую роль в остановке эпидемий ВИЧ/ТБ в регионе ВЕЦА.

Также г-н Клепиков рассказал о работающей программе снижения вреда в Украине, которая оказала существенное влияние на снижение динамики эпидемии ВИЧ/СПИДа. Сама программа в стране снижения вреда в стране существует уже более 15 лет. Изначально она ограничивалась, в основном, обменом шприцев, раздачей презервативов и проведением групп. С 2008 года при поддержке Глобального фонда в Украине была внедрена программа заместительной терапии. Сегодня её в качестве успешной практики приводят в пример на экспертных площадках разного уровня.

«На примере Украины мы видим эффективность профилактических программ, которые в этом году поэтапно переходят с донорского на государственное финансирование. В процессе перехода важно сохранять эти программы работающими, качественными и результативными, чтобы они и дальше продолжали сдерживать эпидемию», – подчеркнул Андрей Клепиков.

На отдельных сессиях были представлены техники улучшения каскада по ВИЧ-инфекции.

Инновации в тестировании и опыт организации ассистированного самотестирования на ВИЧ в Украине был представлен Татьяной Салюк, директором проекта МЕТИДА Альянса общественного здоровья.

Константин Думчев, научный директор Украинского института политики общественного здоровья, рассказал о приверженности АРТ и снижении вирусной нагрузки среди пациентов с ВИЧ в Украине, употребляющих наркотики.

Отдельным лейтмотивом была подчёркнута роль городов в улучшении здоровья людей. На сессии по роли городов в местной наркополитике звучали примеры из Украины по усилению финансирования программ снижения вреда в городах, тестированию наркотиков, работе с городской полицией.

Рассказывали в Порто и про первый в регионе ВЕЦА украинский кабинет снижения вреда, который открылся в декабре 2018 года на базе областного наркологического диспансера в г. Сумы (Украина).

Эффективность таких кабинетов научно доказана давно, при этом — это первое пространство такого рода в странах Восточной Европы и Центральной Азии, существующее за счет местного финансирования. Дополнительные средства, которые предоставил Альянс общественного здравоохранения и Международный фонд «Возрождения» понадобились только для запуска проекта, включая ремонт и оборудование помещения. Для официальной работы кабинета был подготовлен специальный пакет документов. Организацию и открытие кабинета координировал активист сферы снижения вреда, руководитель организации Freezone Алексей Загребельный.

Татьяна Дешко, руководитель департамента международных программ Альянса общественного здоровья, рассказала про успех городских инициатив по ВИЧ/ТБ в городах ВЕЦА и, в частности, программы в г. Одесса.

Tetiana Deshko. Harm Reduction International Conference 2019 in Porto, Portugal. ©Jared Krauss/HRI

2 года назад в рамках регионального проекта Альянса общественного здоровья «Ускоренный ответ на ВИЧ/ТБ среди ключевых групп в городах Восточной Европы и Центральной Азии» муниципалитет Одессы присоединился к глобальной инициативе Fact Track Cities, направленной на преодоление эпидемии ВИЧ/СПИДа к 2030 года.

Совместная работа Альянса, муниципалитета Одессы, партнерских НПО и представителей ключевых групп привела к увеличению на 50%количества пациентов, получающих АРВ-терапию. Для сравнения в Киеве, что также является городом инициативы Fast Track Cities, за тот же период прогресс составил 43%, а по всей Украине еще меньше – всего 37%.

Услугами профилактики ВИЧ было охвачено 27 378 представителей ключевых групп, из них 17430 – люди, употребляющие инъекционные наркотики (84% от оценочной количества). Смертность в связи с ВИЧ в Одессе уменьшилась на 19% из 117 человек в 2017 году до 95 человека в 2018.

«Крайне важно, чтобы выделенные в 2018 году средства работали в программах снижения вреда в Одессе. Уже начата выдача шприцев за средства программы через аптеки. Ждем важнейших решений по социальному контрактированию, которые позволят направить средства программы на низкопороговые услуги НПО города», – отметила Татьяна Дешко.

Говорили на 26-й Международной конференциив Порто и про украинский проект по снижению вреда для экспериментирующей молодёжи – Drugstore.

“Это о том, как гореть, но не сгорать, развлекаться, но в своих развлечениях не забывать о возможных последствиях”, – отмечается на официальном сайте Drugstore.

Проект представили Вячеслав Кушаков, старший советник Альянса общественного здоровья, и Галина Сергиенко, креативный координатор Drugstore.

В рамках мероприятия состоялась пресс-конференция, на которой представители из разных стран рассказывали про свой опыт работы с рекреационными наркотиками.

Также о проекте рассказывали представители СПИД-фонда Элтона Джона.

Видео трансляции сессий конференции можно посмотреть здесь.

Текст: Инна Гаврилова

Цього тижня, 29 квітня Альянс громадського здоров’я прийняв участь в підготовчому процесі і презентував коментарі до інтерактивного багатостороннього слухання щодо Універсального  покриття в охороні здоров’я у штаб-квартирі ООН у Нью-Йорку, США. Ця зустріч була невід’ємною частиною процесу підготовки до засідання Генеральної асамблеї ООН з питань Універсального  покриття в охороні здоров’я, що має відбутися 23 вересня 2019 р. у Нью-Йорку з загальною темою: Універсальне  покриття в охороні здоров’я: Прямуємо разом до побудови здорового світу. Голова Генеральної Асамблеї, за підтримки Всесвітньої організації охорони здоров’я та UHC2030, скликав інтерактивне багатостороннє слухання як частину підготовчого процесу до Засідання високо рівня ООН. Постійним представником виступила Японія, а Таїланд та Грузія були координаторами заходу.

Слухання відбувалося з 10:00 до 18:00 у залі Генеральної Асамблеї в штаб-квартирі ООН у Нью-Йорку. Обговорення було зосереджено на основних темах, пов’язаних з Універсальним охопленням здоров’я, зазначимо, що Універсальне  покриття в охороні здоров’я є каталізатором соціально-економічного розвитку і слугує ключовим фактором правової та соціальної справедливості, інклюзивного економічного зростання. У слуханні прийняли участь близько 600 представників зацікавлених сторін з усього світу. У консультації з глобальними організаціями громадянського суспільства Універсальне покриття в охороні здоров’я 2030 представило наступні ключові запитання під час слухання і знайти їх можна тут. Захедул Іслам, директор з питань лікування, закупівель та постачання Альянсу громадського здоров’я, взяв участь в інтерактивній дискусії та надав коментарі:

– Як забезпечити виконання зобов’язань з боку держав-членів під час наради високого-рівня і забезпечити їх реалізацію

– Слід розширити мандати Координаційного механізму країн, щоб включати Універсальне охоплення здоров’я на рівні країни, де задіяні всі багатосторонні партнери

– Варто об’єднати в єдине ціле Універсальне охоплення здоров’я і традиційну медицину та інші нетрадиційні медичні практики під час створення базового пакету послуг Універсального охоплення здоров’я

– Як використати парламентську платформу для просування загальної програми охорони здоров’я з політиками на рівні країни

Результати слухань будуть опубліковані протягом найближчих декількох тижнів також буде доступна інформація щодо підготовки нульового проекту відповідної Пполітичної декларації про Універсальне  покриття в охороні здоров’я, який буде обговорюватися державами-членами. Альянс громадського здоров’я пишається тим, що є частиною цього багатостороннього слухання та процесу зустрічей на високому рівні ООН.

Андрею Яровому вручили престижную награду на конференции #HR19.

Известному в Украине общественному активисту Андрею Яровому, который был незаконно задержан и осуждён на временно неконтролируемой территории Луганской области, так называемом «ЛНР», вручили престижную международную награду.

28 апреля 2019 года во время торжественного открытия #HR19: 26 Международной конференции снижения вреда в г. Порто (Португалия) было объявлено о присуждении Андрею Яровому авторитетной международной награды «Carol and Travis Jenkins Award», как жертве дерзкого нарушения прав человека, связанного с незаконным лишением свободы за хранения легально полученного медицинского препарата заместительной терапии.

Поскольку Яровой не смог лично получить премию, он передал обращение, которое зачитали во время вручения премии.

В письме Андрей поблагодарил за признание его вклада в защиту прав людей, употребляющих наркотики, и развитие программ по снижению вреда. В своём письме он отметил, что убежден в достижении целей. «Самое главное — это верить. Верить и не останавливаться», — написал Яровой.

Премия «Carol and Travis Jenkins Award» вручается на Международной конференции по снижению вреда, связанного с употреблением наркотиков, с 2005 года. Целью мероприятия является признание вклада сообществ или отдельных лиц в области снижения вреда от употребления наркотиков, здравоохранения и прав человека.

Узнать больше об Андрее Яровом.

Текст: Инна Гаврилова

Стратегия #SoS_project представлена на встрече избирательной группы Глобального фонда от региона ВЕЦА.

3 апреля в г. Душанбе (Таджикистан) состоялась рабочая встреча избирательной группы Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулёзом и малярией  стран региона Восточной Европы и Центральной Азии (EECA Constituency) c представителями Министерств Здравоохранения и Национальных координационных советов пяти стран Центральной Азии: Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан, Туркменистан и Узбекистана.

Профессор Наталья Низова, заместитель члена Правления Глобального фонда от избирательной группы ВЕЦА, рассказала, что фокус встречи был направлен на активизацию участия представителей госсектора стран Центральной Азии в работе избирательной группы.

«Избирательная группа ВЕЦА является одним из семи управляющих Конститюенси в Глобальном фонде, ведущими членами которых являются делегированные странами представители государственных структур. Для нас было важно провести встречу на территории одной из стран Центральной Азии – региона, который в настоящее время характеризуется стремительным ростом новых случаев ВИЧ-инфекции и туберкулёза, – отметила Профессор Низова. – Задачи встречи заключались в предоставлении  дополнительной информации о возможностях, которые благодаря участию в Конститюенси открываются для стран Центральной Азии, а также в обсуждении с участием представителей региональных офисов ЮНЭЙДС и ВОЗ, вопросов консолидации доступных ресурсов в регионе для успешной подготовки стран к переходному периоду. Встреча Конституенси готовилась больше года при содействии и поддержке Министерства здравоохранения Таджикистана, что позволило обеспечить участие, как членов делегации избирательной группы Глобального фонда, так и приглашенных участников».

В рамках встречи Пулод Джамолов, исполнительный директор «СПИН плюс» (Таджикистан) и участник региональной команды #SoS_project представил стратегию трёхлетнего проекта, который реализуется при финансовой Глобального фонда «Устойчивость сервисов для ключевых групп в регионе ВЕЦА» (#SoS_project). 

«Мультистрановой #SoS_project имеет комплементарный дизайн структуры и чётко обозначенные цели. В целом по региону ВЕЦА мы планируем привлечь более $10 млн в программы профилактики для ключевых групп. И это крайне важно в контексте перехода на госфинансирование. Представители ВОЗ, которые присутствовали на встрече, выразили заинтересованность к стратегии проекта. Думаю, новый диалог с ВОЗ по реализации проекта мы продолжим и на других региональных и страновых площадках», – рассказал Пулод Джамолов

«Региональный проект – это еще один ресурс для стран Центральной Азии, который не может быть реализован без активного вовлечения Министерств здравоохранения, команд ССМ и понимания перспектив, которые открываются для каждой из стран и региона в целом», – отметила Профессор Наталья Низова.

Из выступления Натальи Низовой на стартовой встрече по проекту #SoS_project (Киев, Украина, 26 марта 2019)

#SoS_project направлен на обеспечение устойчивости сервисов для ключевых групп в 14 странах Восточной Европы и Центральной Азии. К 2021 году внедрение проекта обеспечит увеличение национального финансирования программ по ВИЧ/СПИДу нам 10 млн. долл. США из национальных, региональных и муниципальных бюджетов в странах региона ВЕЦА. Также планируется обеспечение экономии бюджетов стран на 73,4 млн. долл. США, посредством внедрение оптимизированных схем АРВ-препаратов.

Реализацию трёхлетнего проекта координирует Альянс общественного здоровья в консорциуме со «100% жизни» (Всеукраинская сеть ЛЖВ), Центрально-Азиатской Ассоциацией людей, живущих с ВИЧ и Евразийской сетью здоровья ключевых групп, при участии национальных, государственных и неправительственных организаций, региональных сетей, представляющих ключевые группы населения, международных агентств и организаций, а также технических партнёров.

Текст: Инна Гаврилова

Андрей Клепиков: #SoS_project нацелен обеспечить устойчивость ВИЧ-сервисов к 2021 году.

Благодаря оптимизированным схемам закупок антиретровирусных препаратов и оптимизации схем лечения 14 стран региона ВЕЦА и Балкан смогут сэкономить более $73,4 миллиона.

Эти средства позволят перераспределить финансирование и расширить программы лечения и сервисы для ключевых групп. Об этом заявил Андрей Клепиков, исполнительный директор МБФ “Альянс общественного здоровья” во время презентации регионального проекта «Устойчивость сервисов для ключевых групп в регионе ВЕЦА», который получил лаконичное название #SoS_project.

“Огромная экономия на уровне региона рассчитана практически до доллара, —подчеркнул Андрей Клепиков. — Это не цифра с потолка, за ней стоят стратегические расчеты, аналитика, которая подтверждена на уровне каждой страны. Есть конкретные расчеты, которые трансформировались уже в формат обязательств, потому что во всех странах эти заявки были одобрены ССМ – национальными координационными механизмами”.

Для достижения ожидаемой экономии, в рамках проекта будут разработаны стратегии оптимизации стоимости схем АРТ, которые приведут к снижению средней стоимости первой линии АРТ. Также будет проводиться адвокационная деятельность, направленная на снижение цен на АРВ и использование экономии для финансирования потребностей в услугах по профилактике и уходу для КГ и ЛЖВ. Кроме того, предусмотрена работа по оптимизации клинических руководств по АРТ, списка препаратов в соответствии с руководящими принципами ВОЗ, а также адвокация с целью включения стран в добровольные лицензии и регистрации производителей генерических производителей.

Региональный проект «Устойчивость сервисов для ключевых групп в регионе ВЕЦА» — это самый масштабный и комплексный региональный проект Глобального Фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией в странах Восточной Европы и Центральной Азии. Он объединяет 14 стран региона ВЕЦА и Юго-Восточной Европы и 23 города с наибольшим бременем распространенности эпидемии ВИЧ/СПИДа.

“Мы не можем работать одновременно везде, — говорит исполнительный директор Альянса общественного здоровья. – Поэтому мы выбрали 23 города с наибольшем числом ВИЧ-позитивных людей. Это аргументированный выбор, когда, эффективно работая в городах, можно оказывать влияние на эффективный ответ эпидемии ВИЧ/СПИДа и на государственном уровне”.

Среди главных целей проекта — повышение финансовой устойчивости и эффективности программ по ВИЧ, устранение наиболее важных барьеров для доступа к услугам по профилактике и уходу для ЛЖВ, а также повышение эффективности и доступности моделей предоставления услуг по ВИЧ для ключевых групп населения.

Для реализации целей Глобальный фонд предоставил финансирование в размере $13 млн. Как рассказал Андрей Клепиков, почти половина этих средств ($5,6 млн) пойдет на адвокацию снижения цен на АРВ-препараты и оптимизацию закупочных механизмов. Еще четверть бюджета проекта ($3,2 млн) запланировано на бюджетную адвокацию. На устранение правовых барьеров предусмотрено $1,6 млн, столько же – на управление проектом. Еще $1 млн пойдет на операционные исследования.

Команда #SoS_project будет активно сотрудничать со всеми, кто может обеспечить необходимые изменения, как со стороны гражданского общества, так и с государственными структурами, убежден исполнительный директор МБФ “Альянс общественного здоровья”. Планируется взаимодействовать также и с реципиентами страновых грантов для достижения общих целей. А успешный опыт по внедрению инноваций в одних странах региона будет распространяться и на другие государства. Все действия по внедрению новшеств будут сопровождаться операционными исследованиями, которые станут доказательной базой запуска новых инициатив.

“Идея состоит в том, чтобы не просто вбрасывать какие-то инициативы, но и одновременно с такими интервенциями запустить операционные исследования, которые помогут выявить и доказать их эффективность, – объяснил Андрей Клепиков. — Это сработало, в частности, в Украине. Но мы бы не хотели, чтобы другие страны воспринимали это на веру. В каждой стране для адвокатирования, перед минздравами для будущего финансирования важно получить серьезную доказательную базу, которая собирается через операционные исследования”.

Согласно планам, бюджетная адвокация в рамках проекта будет состоять из таких элементов: разработка/обновление функциональных механизмов  государственных закупок услуг по профилактике и уходу и поддержки сервисов от НПО; повышение потенциала НПО и представителей государства по вопросам бюджетной адвокации, перераспределения финансовых ресурсов, взаимоотношений с правительственными структурами; поддержка в разработке национальных руководящих принципов социального контрактирования; адвокация принятия муниципальных программ и финансирование соответствующих мероприятий.

Реализацию трёхлетнего проекта Глобального фонда будет координировать Альянс общественного здоровья в консорциуме со «100% жизни» (Всеукраинская сеть ЛЖВ), Центрально-Азиатской Ассоциацией людей, живущих с ВИЧ и Евразийской сетью здоровья ключевых групп, при участии национальных, государственных и неправительственных организаций, региональных сетей, представляющих ключевые группы населения, международных агентств и организаций, а также технических партнёров.

В рамках работы проекта планируется привлечь $10,250 млн в программы профилактики для ключевых групп.

Tекст: Инна Гаврилова

Фото: Юлия Николенко

З березня по травень Альянс громадського здоров’я впроваджує другий етап оцінки лікувально-профілактичних закладів (ЛПЗ), які надають послуги ВІЛ-позитивним пацієнтам в Україні. За цей час повторну оцінку пройдуть ЛПЗ, що брали участь у першому етапі оцінки, а також нові заклади, які вперше з’являться у рейтингу. Перший етап оцінки тривав з жовтня 2018 р. по січень 2019 р. (включно). За цей час було оцінено 55 ЛПЗ та опитано 948 пацієнтів в 11 регіонах України (крім Дніпропетровської області), які надають послуги ВІЛ-позитивним пацієнтам.

Система рейтингування лікувально-профілактичних закладів, яку запровадив Альянс в рамках реалізації проекту HealthLink, має на меті наступні цілі:

• Підвищення якості послуг, рівня обслуговування, зменшення стигми та дискримінації зі сторони медпрацівників по відношенню до ВІЛ-позитивних пацієнтів;
• Надання пацієнтам інформації про ЛПЗ, що є найбільш толерантними, пацієнтоорієнтованими, із високою якістю послуг та сервісів;
• Технічну допомогу та підтримку ЛПЗ із низьким рейтингом.

Спеціально для полегшення збору та аналізу даних, а також для забезпечення контролю за прозорістю та незалежністю опитування, Альянс громадського здоров’я розробив мобільний додаток «Сheck&Rate». Саме за його допомогою і здійснюється оцінка кожного закладу.

Оцінюванням займається 12 команд громадських раппортерів, що працюють у 12 регіонах України: Київській, Чернігівській, Черкаській, Полтавській, Миколаївській, Дніпропетровській, Запорізькій, Херсонській, Одеській, Донецькій, Кіровоградській областях та м. Києві.

Для подальшого рейтингування ЛПЗ використовуються результати декількох методів збору інформації, а саме опитування пацієнтів, спостереження з фотофіксацією (візуалізація приміщень ЛПЗ, інформаційних матеріалів), опитування адміністративного персоналу ЛПЗ тощо.

Спостереження в ЛПЗ включає в себе два блоки з наступними параметрами оцінки: санітарно-гігієнічні умови, місце очікування, доступ до питної води, інформаційні матеріали для пацієнтів, чистота, температурний режим, стан ремонту приміщень, запис на прийом, перелік безкоштовних послуг для ВІЛ-позитивних пацієнтів та наявність усього комплексу послуг для ВІЛ-позитивним пацієнтів.

Анкета для опитування пацієнтів складається із чотирьох блоків, де оцінюються:

• орієнтованість ЛПЗ на пацієнта (дотримання конфіденційності та можливі прояви дискримінації по відношенню до пацієнтів, у т.ч. ВІЛ-позитивних);
• атмосфера закладу (місце очікування, санітарно-гігієнічні умови, охайність персоналу ЛПЗ);
• час, проведений в ЛПЗ (запис на прийом, час очікування прийому, тривалість прийому);
• якість послуг (експертність лікаря, уважність лікаря до скарг, ввічливість та доброзичливість персоналу, ефективність лікування, задоволеність якістю послуг, ймовірність повторного звернення до ЛПЗ).

За результатами проведеної оцінки за допомогою додатку «Сheck&Rate» автоматично вираховуються бали, використовуючи спеціальні параметри, та формується рейтинг кожного ЛПЗ. Даний рейтинг є основою для розробки системи мотивування, допомоги та підтримки медичних закладів.

Із результатами системи рейтингування ЛПЗ, а також інформацією про відповідні заклади можна буде ознайомитись вже в кінці травня – на початку червня на офіційній сторінці, яка наразі перебуває у розробці. Кожен бажаючий зможе взяти участь в опитуванні та оцінці ЛПЗ, заповнивши відповідну анкету онлайн, переглянути інтерактивну карту закладів, що надають послуги для ВІЛ-позитивних пацієнтів, та детальніше ознайомитися із основними показниками рейтингу кожного ЛПЗ.