29 вересня Едуард Підлубний, в.о. міського голови Дніпровська міська рада, та Роман Гайлевич, Директор UNAIDS Office In Ukraine, підписали Паризьку декларацію щодо подолання СНІДу у великих містах.
Павло Смирнов, програмний директор Альянсу Громадського здоров’я, презентував міському голові Дніпра міжнародну нагороду «В твоїх силах», як символ підтримки міста Альянсом та міжнародною спільнотою експертів на всіх етапах виконання взятих зобов’язань. Зазначимо, що вона була вручена муніципальним лідерам 20 міст Східної Європи та Центральної Азії.
«Дніпро – лідер в Україні по невиявленим випадкам ВІЛ. І такий рішучий крок з боку міського голови – це каталізатор необхідних змін з покращення здоров’я людей, який на часі саме зараз. Тепер в Україні вже три міста, які підписали декларацію. І, враховуючи вражаючі успіхи Києва та Одеси, з вкладом Дніпра Україна зробить ще більш вагомий внесок в глобальне подолання епідемії ВІЛ/СНІДу. А ми готові ділитися досвідом та підтримувати команду Дніпра на всіх етапах реалізації Паризької декларації», – сказав Павло Смирнов.
«Дніпро став третім містом в Україні, де підписано Паризьку Декларацію. До нас це зробили в Києві та Одесі. Подібна декларація накладає обов’язки на наше місто, і ми будемо їх виконувати. За допомогою підписання Декларації міська рада Дніпра зможе ще більш тісно співпрацювати зі світовими організаціями по даному напрямку та координувати свою діяльність. При чому зобов’язання по розв’язанню проблеми отримує, як місто, так і міжнародний донор», – розповів виконуючий обов’язки міського голови Едуард Підлубний.
«Дніпро є третім містом в Україні, яке приєдналось до Глобальної ініціативи, але саме на Дніпро ми покладаємо великі сподівання, оскільки саме в тут ми бачимо потенціал здолати епідемію, і тим самим зробити значний внесок у забезпечення сталого розвитку міста та місцевої громади», – наголошує Директор ЮНЕЙДС в Україні Роман Гайлевич.
Паризька декларація – це, в першу чергу, зобов’язання мерів щодо посилення заходів протидії епідемії ВІЛ-інфекції в містах через розробку та реалізацію міської програми дій для досягнення цільових показників 90–90–90 до 2020 року.
Декларація також містить зобов’язання щодо особливої уваги найбільш вразливим групам населення, мобілізації ресурсів, забезпечення безперервного каскаду медичних та соціальних послуг населенню, посилення системи громадського здоров’я та використання цих підходів для позитивних соціальних змін.

Команда проекту HealthLink Альянсу громадського здоров’я створила нові цікаві відео та анімаційні ролики, які мотивують до тестування на ВІЛ та гепатити, а також розповідають історії ВІЛ-позитивних людей, які живуть цілком повноцінно, отримуючи необхідне лікування.

Якщо Ви ще їх не бачили, тоді швидше переходьте за посиланням:

Відеоролики:

1. Про важливість тестування на ВІЛ та гепатити розповідають журналістка Яніна Соколова та фронтмен гурту «Друга ріка» Валерій Харчишин: https://www.youtube.com/watch?v=GcyzTBVqsRs&feature=youtu.be
2. ВІЛ-позитивна жінка Яніна ділиться з Вами своєю історією, як жити з ВІЛ повноцінно: https://www.youtube.com/watch?v=llcKoR1lR40&feature=youtu.be
3. Більше про профілактику ВІЛ-інфекції Ви дізнаєтесь тут: https://www.youtube.com/watch?v=JhLVu_-VKnU&feature=youtu.be

Анімаційні фільми:

1. Хочете знати більше про ВІЛ та тестування? Тоді перегляньте цей ролик: https://www.youtube.com/watch?v=Aa-fHUVoIWM&feature=youtu.be
2. ВІЛ-позитивна людина може мати щасливу сім’ю та здорових дітей. Не вірите? Тоді цей ролик для Вас: https://www.youtube.com/watch?v=3S0pmNzPmEo&feature=youtu.be

Метою проекту «HealthLink» є покращення доступу людей, що живуть з ВІЛ (ЛЖВ) та представників уразливих груп до якісних послуг з профілактики та лікування ВІЛ. Проект передбачає вдосконалення надання послуг на рівні як закладів охорони здоров’я, так і спільнот, а також цільового маркетингу найважливіших послуг та їх постачальників.

17 сентября 2020 состоялась координационная рабочая онлайн-встреча партнёров SoS_project по усилению влияния проекта в контексте деятельности в сфере устойчивости сервисов в странах проекта и регионе ВЕЦА в целом.

В онлайн-встрече приняли участие 29 партнеров проекта из 9 стран ВЕЦА. Был рассмотрен ситуативный анализ в странах в контексте проектных задач, презентованы ключевые мероприятия и исследования. Также прошло обсуждение по вовлечению партнеров и дальнейшим шагам по совместной работе и проведению исследований. Встреча была организована Институтом аналитики и адвокации в рамках регионального проекта «Устойчивость сервисов для ключевых групп в регионе ВЕЦА».

«Мы все работаем на общий результат, и это ключевой момент, – сказал Сергей Филиппович, директор #SoS_project. – Разные доноры работают в сфере бюджетной адвокации для общего результата. Тут очень важен вопрос координации, как международных, региональных партнеров, так и страновых: неправительственных и государственных организаций. У них также есть свои активности в сфере бюджетной адвокации – это и юнит костинг, разработка пакетов услуг и многое другое. И только координация поможет избежать дублирования, чтобы вклад каждого партнера в процесс был понятен.  У нас прекрасная команда экспертов и партнеров – национальных и региональных. И за полтора года проекта действительно произошел ощутимый прогресс в формировании устойчивости сервисов».

На встрече было отмечено о запланированном проведении серии вебинаров по бюджетной адвокации в ноябре-декабре в сотрудничестве партнеров двух региональных проектов: #SoS_project и #TB-REP 2.0, который координирует Центр PAS ( Молдова).

Интересный факт, что на встрече не было банального разговора о деньгах, и о том в каком объёме они выделены странами, отметил Сергей Дмитриев, директор по политике и адвокации БО ”100% Жизни”: «Очень важны механизмы, о которых мы и говорили. Это и есть самое основное. В одних странах эти механизмы уже существуют, в других странах – мы в процессе их разработки. Но устойчивый результат уже есть. Почему же важны именно механизмы, в первую очередь? Потому что деньги можно в этом году выделить, но в следующем их не получиться защитить. Но если есть устойчивые механизмы по выделению государственных денег, то это более значимый результат, чем одноразовое привлечение средств. Без устойчивых и отработанных механизмов устойчивости сервисов не получится. Поэтому мы активно и очень хорошо, на мой взгляд, двигаемся в этом правильном направлении. Мы не пытаемся точечно взять из каких-то бюджетов какие-то суммы, дабы закрыть индикатор. Мы используем и внедряем в странах механизмы, которые позволят в дальнейшем беспрепятственно сохранить устойчивость услуг для ключевых групп».

Эксперты Института аналитики и адвокации Максим Демченко и Роман Дрозд анонсировали проведение исследования на тему “Оказанное и потенциальное влияние пандемии коронавирусной болезни COVID-19 на устойчивость финансирования и реализации программ, связанных с ВИЧ в странах ВЕЦА”.

Отметим, что в рамках мероприятия был рассмотрен ситуативный анализ в странах в контексте проектных задач, презентованы ключевые мероприятия и исследования. Также прошло обсуждение вовлечения партнеров в новых обстоятельствах, связанных с пандемией коронавирусной инфекции в регионе и мире.

По итогам встречи будут определены формат и структура предстоящих обучающих мероприятий, наработаны предложения по усилению влияния проекта и его партнеров на ситуацию в сфере устойчивости сервисов в странах проекта и регионе в целом, сформировано видение дальнейших шагов по адвокации и проведению исследований.

Встреча организована Институтом аналитики и адвокации в рамках регионального проекта «Устойчивость сервисов для ключевых групп в регионе ВЕЦА», реализуемого консорциумом организаций из стран региона ВЕЦА под руководством МБФ «Альянс общественного здоровья» в партнерстве с БО «Всеукраинская сеть ЛЖВ», ОЮЛ «Центрально-Азиатская Ассоциация людей, живущих с ВИЧ» и Евразийской сетью здоровья ключевых групп при финансовой поддержке Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.

Запрошуємо 15-17 вересня 2020 року на Конференцію для та про підлітків “Віртуально про реальне” в онлайн-режимі.

🔴 Для чого?
Ми проводимо цю конференцію, щоб послуги для підлітків були дружніми, системними та якісними. Ми переконані, що профілактика ВІЛ/туберкульозу/гепатитів/інфекцій, які передаються статевим шляхом має бути ефективною, відповідати міжнародним стандартам та бути доступною для кожного підлітка.

🔴 Для кого?
Для підлітків та спеціалістів, які працюють для та з підлітками

🔴 Хто організатори?
МБФ «СНІД Фонд Схід-Захід» (AIDS Foundation East-West – AFEW-Україна) та МБФ «Альянс громадського здоров’я».

🔴 Чому онлайн?
В умовах світової епідемії доступ до інформації та навчання має бути безпечним. Проведення конференції в онлайн режимі дозволить охопити всіх бажаючих.

🔴 А якою мовою?
Офіційна мова Конференції – українська. Але також ми забезпечимо переклад частини сесій англійською та російською мовами.

🔴 Як це все відбуватиметься?
На сайті конференції, ви зможете дізнатися про програму, спікерів, розклад сесій, обрати для себе найцікавіше та, зареєструвавшись, долучитися до цих заходів.
http://conf2020.afew.org.ua/reyestracziya/

🔴 Чому потрібно зареєструватися?
· Частина заходів буде транслюватися у наших соціальних мережах, але лише зареєстровані учасники конференції отримають доступ до усіх сесій та матеріалів конференції.
· Зареєстровані учасники Конференції зможуть отримати сертифікат про участь.
· У разі реєстрації ви зможете брати участь в усіх обговореннях під час онлайн сесій та спілкуватися з іншими учасниками.
· Приємним бонусом стане розіграш призів з промо-матеріалами Конференції.

🔴 Який хештег конференції?
#віртуальнопрореальне

🔴 Де ще можна слідкувати за інформацією про Конференцію?
Уся інформація буде також у телеграм-каналі Конференції

🔴 А скільки коштує участь у Конференції?
Участь у Конференції є безкоштовною.

Ситуаційний звіт станом на 17.08.2020

Команда #SoS_project выпустила шестой региональный дайджест.

Обзор региональных и национальных активностей #SoS_project в апреле-июле 2020
Будьте здоровы, оставайтесь сильными и носите маску / #WearAMask Challenge.

Любовь Воронцова: Устойчивость сервисов по ВИЧ и COVID-19 в тюрьмах может быть обеспечена.

Пандемия COVID-19 обострила все проблемы с доступом осужденных к медицинским и социальным услугам, которые не решались и игнорировались долгие годы. Обострилось и вопрос эффективного функционирования пенитенциарных систем здравоохранения многих стран региона Восточной Европы и Центральной Азии.

Так, в пенитенциарных учреждениях Республики Казахстан на 31.06.2020 пребывает 1152 человека с ВИЧ или 4,5%* от всех людей, живущих с ВИЧ в Казахстане. Более 1 тыс. ЛЖВ в тюрьмах получают антиретровирусную терапию, что в 3,2 раза больше, чем в 2012 году.

Любовь Воронцова, директор #SoS_project в Казахстане, поделилась опытом работы Центрально-Азиатской Ассоциации ЛЖВ в контексте профилактики и лечения ВИЧ и COVID-19 в пенитенциарных учреждения, в рамках онлайн-конференции «Тюрьмы в контексте COVID-19».

«Профилактическая работа в контексте здоровья в пенитенциарной системе может быть эффективней только при развитии тесного взаимодействия и взаимопонимания всех заинтересованных сторон: государственных органов, пенитенциарных учреждений и неправительственных организаций. – говорит Любовь Воронцова, – Наша работа проводиться для того, чтобы люди, которые пребывают в местах лишения свободы, имели возможность на реализацию своего права на наивысший досягаемый уровень физического и психологического здоровья, гарантируемый государством».

Она отметила, что Центрально-Азиатской Ассоциация людей, живущих с ВИЧ (ЦАА ЛЖВ), при поддержке #SoS_project поставила ряд ключевых задач по профилактике ВИЧ/ТБ и поддержке ЛЖВ, которые находятся в местах лишения свободы. Партнерами ЦАА ЛЖВ по пенитенциарному компоненту в Казахстане являются: Офис омбудсмена по правам человека в Республике Казахстан, Национальный превентивный механизм (НПМ), Альянс общественного здоровья и Cеть 100%Жизни.

Основные направления по работе на 2019-2021 годы:

• Повысить эффективность и доступность предоставления услуг, связанных с ВИЧ (непрерывность от тестирования до ухода) в местах лишения свободы
• Способствовать обеспечению доступа и соблюдения прав человека в местах содержания под стражей
• Разработать Концепцию для достижения 90-90-90 целей в пенитенциарной системе Казахстана.
• Применить результаты, полученные в Казахстане в других странах ВЕЦА

По словам г-жи Воронцовой за первый год работы удалось реализовать ряд стратегически значимых активностей.

Так, она отметила, что в сентябре 2019 года состоялся визит партнеров по #SoS_project из Сети 100%Жизни и представителей Секретариата Уполномоченного по правам человека Верховной Рады Украины. Они посетили Казахстан, чтобы обсудить внедрение изменений в систему мониторинга соблюдения права на здоровье, а также доступа к услугам по лечению и профилактике ВИЧ. Основные направления сотрудничества и работы были зафиксированы на совместной встрече ЦАА ЛЖВ, ЮНЕЙДС, СКК с Омбудсменом по правам человека в Казахстане, и далее последовательно внедряются.

В том же 2019 г. для членов НПМ Казахстана был организован тренинг-практикум «Проведение мониторинга соблюдения права на здоровье лиц, находящихся под стражей и осужденных». В ходе мероприятия участниками был разработан национальный алгоритм обеспечения контроля за соблюдением права на здоровье людей, содержащихся под стражей и осужденных в местах лишения свободы Казахстана.

В 2020 года пандемия немного сдвинула график активностей, но 11 июня состоялось заседание Странового координационного комитета, на котором НПМ представили доклад о положении лиц с социально опасными заболеваниями в местах лишения свободы. Важно отметить, что это была совместная инициатива ОЮЛ Центрально Азиатской Ассоциации Людей, Живущих с ВИЧ и Офиса омбудсмена в Казахстане. Сама презентация была разработана членами НМП Казахстана.

Основные выводы доклада:

– осужденные не имеют доступа ко всем медицинским и социальным услугам, доступным для остальных граждан;

–  в пенитенциарной системе недостаточно клиницистов, чтобы обеспечить такой доступ к медицинской помощи

На сегодняшний день ЦАА ЛЖВ при поддержке #SoS_project, Сети 100%l Жизни разработали рабочий лист для изучения медицинского обслуживания в тюрьмах – как инструмента мониторинга для членов НПМ. Важно отметить, что рабочий лист был дополнен компонентом мониторинга доступа к профилактике COVID-19. Данный документ направлен на утверждение Координационному совету НПМ для дальнейшего использования в качестве постоянного инструмента во время мониторинговых визитов в тюрьмы.

Любовь Воронцова: «Мы проводим подготовку модуля «Участие общественности в мониторинге права на здоровье и доступа к услугам, связанным с ВИЧ в местах лишения свободы» в рамках онлайн обучения по правам человека и ВИЧ в Казахстане.  В этот модуль будет включен компонент по мониторингу доступа к профилактике и лечению COVID19».

Она также отметила, что командой проекта планируется:

– разработка рекомендаций для НПМ в Казахстане по достижению целей стратегии 90-90-90 в пенитенциарной системе РК

– создание рабочей группы по реализации рекомендаций для НПМ в Казахстане по вопросам достижения целей 90-90-90 в пенитенциарной системе страны, а также разработка Концептуальной записки для реализации этих рекомендаций.

– реализация практического применения инструмента мониторинга (рабочий лист для изучения медицинского обслуживания в тюрьмах) и включение собранной информации в отчет Омбудсмена по правам человека в Казахстане за 2021 г.

*Отметим, что всего, по оценочным данным на начало 2020 года в Казахстане число людей, живущих с ВИЧ, составляло 31378 человек, а по официально зарегистрированным данным знают о своём статусе только 25753 человека.

28 липня Всесвітній день боротьби з вірусними гепатитами. 

Сьогодні, у Всесвітній день боротьби з гепатитами, Європейське регіональне бюро ВООЗ оприлюднило Компендіум належних практик сектору охорони здоров’я щодо відповіді на вірусні гепатити в Європейському регіоні ВОЗ Compendium of good practices in the health sector response to viral hepatitis in the WHO European Region (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/333494/9789289055161-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y).

Ми пишаємося тим, що внесок  Альянсу  в  глобальний та національний процес елімінації гепатитів, наш  багаторічний досвід роботи з лікування вірусного гепатиту  С представлений в Компендіумі належних практик Європейського регіону ВООЗ.

Програма Альянсу з розширення доступу до лікування вірусного гепатиту С на рівні громад для пацієнтів ключових груп стартувала в 2015 році. За п’ять років 5 000 пацієнтів безкоштовно отримали послуги лабораторної діагностики ВГС,   лікування  та соціального супроводу.  Станом на сьогодні за підтримки Глобального фонду на лікуванні знаходиться 1800 ВІЛ/ВГС коінфікованих пацієнтів  з усієї України, з них .90% з яких це ЛВНІ та їх партнери, 10% пацієнти пенітенціарного сектору. До кінця року ще 1500 пацієнтів з усіх регіонів України безкоштовно отримають доступ до сучасного лікування та основної  діагностики ВГС. Дотримуючись рекомендацій ВООЗ, Альянс працює на засадах громадського здоров’я, застосовує генеричні препарати прямої противірусної дії,  пангенотипні (універсальні) схеми лікування та спрощений підхід до діагностики. Всі  пацієнти програми Альянсу отримують соціальний супровід, обов’язковою складовою якого, є три освітні заходи, в ході яких пацієнти набувають важливі знання щодо шляхів передачі вірусу, правил безпечної поведінки та підходів до  профілактики повторного інфікування вірусом гепатиту С.  Завдяки зусиль кейс менеджерів прихильність до лікування серед пацієнтів, які вже закінчили повний курс противірусної терапії в 2020 році,  досягла  рекордних 99,5%.

Альянс пишається тим, що  ми першими в Україні почали лікування ВГС новітніми препаратами прямої противірусної дії, зробили їх доступними для найбільш незахищених верств населення,  впровадили сучасну діагностику ВГС шляхом використання системи GeneExper безпосередньо в лабораторіях лікувальних закладів, закупили ліки за найнижчою для України ціною, досягли 98% ефективності лікування, почали впроваджувати каскад послуг через практики переадресації клієнтів  проектів профілактики та зменшення шкоди до програми лікування ВГС. 

Компендіум ВООЗ з належних практик сектору охорони здоров’я щодо відповіді на вірусні гепатити в Європейському регіоні ВОЗ Визнання високої якості нашої роботи Всесвітньою організацією охорони здоров’я  свідчить не тільки про успіхи Альянсу, але й мотивує нас до пошуку нових підходів для забезпечення рівного доступу до  послуг охорони здоров’я та    наближення їх до пацієнтів   на шляху до  елімінації гепатиту С. 

Користуючись нагодою Всесвітнього дня боротьби з гепатитами засвідчуємо  нашу високу повагу до праці лікарів, медичного персоналу та кейс менеджерів, а також дякуємо нашим пацієнтам за відповідальне ставлення до здоров’я! 

Пам’ятайте 

Інфікуватись вірусним  гепатитом С може кожний 

Тестування — єдиний можливий спосіб діагностики вірусних гепатитів 

Вірусний гепатит  С виліковується

Тестування – перший крок 

Найкраща профілактика вірусних гепатитів А та С – вакцинація 

Національна гаряча лінія з питань вірусних гепатитів: 0-800-50-33

З нагоди Всесвітнього дня боротьби з гепатитом – 28 липня! 5 000 пацієнтів отримали сучасне безкоштовне лікування вірусного гепатиту С в інноваційній програмі Альянсу громадського здоров’я!

У 2015 році, після багаторічної попередньої  підготовчої роботи, Альянс громадського здоров’я  ініціювавбезкоштовну програму  лікування вірусного гепатиту  С(ВГС), а вже через рік  пацієнти з груп ризику  першими в Україні почали отримувати лікування ВГС-інфекції  сучасними препаратами прямої противірусної дії  (до  того  часу терапія  проводилась інтерферонами,  що супроводжувалося чисельними  побічними реакціями,  перериванням  лікування,  ефективність якого не перевищувала 50%). У 2017 році за ініціативи Альянсу, вперше в нашій державі, скринінг, діагностика та лікування вірусного гепатиту С стали доступними  для ув’язнених у пенітенціарних установах.

Ефективність лікування ВГС в програмах Альянсу досягла 98%!

У 2019 році, за підтримки Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією, Альянс закупив  3740 нових курсів лікування ВГС. Відповідно до рекомендацій ВООЗ ми застосовуємо генеричні препарати прямої противірусної дії,  пангенотипні (універсальні) схеми лікування та спрощений підхід до діагностики. Лише у цьому році лікування успішно завершили понад тисячу пацієнтів, прихильність до лікування наразі  становить рекордні 99,5%!

Сьогодні наша програма  забезпечує доступ до лікування  ВГС пацієнтам ключових груп з коінфекцією ВІЛ/ВГС  з усіх куточків  України, у тому  числі з тимчасово непідконтрольних територій, а також у 13 установах Державної кримінально-виконавчої служби України. Лише у  2020  році ми розширили охоплення лікуванням на Закарпаття, Луганську, Донецьку, Тернопільську, та Волинську та  Чернівецьку  області.

Навіть у  умовах суворих карантинних обмежень, пов’язаних з пандемією COVID19, кейс- менеджери  проекту супроводжують кожного пацієнта, успішно забезпечують безперервність терапії та високу прихильність до лікування. Унікальний досвід з профілактики повторного лікування під час карантину та креативні підходи до передачі набутих знань допомогли нам   розробити тематичний інформаційний матеріал, що містить найбільш популярні запитання, які пацієнти порушують перед соціальними працівниками.

За п’ять років роботи програми лікування ВГС Альянсу:

• 5000 пацієнтів вже отримали або наразі отримують лікування
• Відбулась еволюція лікування від інтерферонових до сучасних пангенотипних/універсальних схем
• Лікування та основна діагностика надаються пацієнтам безкоштовно
• Закупівельна вартість препаратів прямої противірусної дії (що надаються пацієнтам безкоштовно) знижена з $900 до найнижчої для України ціни – 75 доларів США за стандартний 12 тижневий курс лікування
• Впроваджено спрощений підхід до діагностики ВГС
• Вперше діагностика ВГС виконується з використанням системи GeneXpert безпосередньо в лікувальних закладах України
• До діагностики ВГС вперше залучені обласні лабораторні центри МОЗ
• Впроваджена та доведена ефективність моделі освітніх заходів для пацієнтів ключових груп щодо шляхів передачі вірусу, безпечної поведінки, профілактики повторного інфікування ВГС
• Надається каскад послуг шляхом переадресації клієнтів програм профілактики з позитивним результатом швидких тестів на ВГС до програми лікування
• Каскад послуг отримують пацієнти пенітенціарного сектору
• Здійснюється 100% моніторинг якості лікування
• Вперше виконано дослідження з рівнів реінфекції ВГС серед успішно вилікуваних пацієнтів ключових груп
• Забезпечена сталість програми, для чого  залучені різні джерела фінансування

Сьогодні, у Всесвітній день боротьби з гепатитами, ми щиро дякуємо лікарям, кейс менеджерам та пацієнтам за їхню віддану участь в програмі лікування Альянсу, за   неоціненний  внесок  у справу елімінації вірусних гепатитів в Україні.

Програма Альянсу з лікування вірусного гепатиту С  включена до Компендіуму кращих практик сектору охорони здоров’я щодо відповіді на вірусні гепатити в Європейському регіоні ВООЗ  – Compendium of good practices in the health sector response to viral hepatitis in the WHO European Region.

Довідково:

Дані ВООЗ свідчать, що Україна є єдиною з країн європейського регіону, яка увійшла до переліку з 28 держав, які мають найбільший тягар вірусних гепатитів в світі.  За оціночними даними, до 5% населення України інфіковано вірусним гепатитом С, що становить від 1 до 2 мільйонів громадян України, які потребують лікування. 

Існуюча в Україні  система епідеміологічного нагляду за вірусними гепатитами та обмежений доступ до послуг діагностики та лікування не дають можливості повною мірою оцінити рівень тягаря зазначених захворювань. Тих, хто знають про свій стан щодо ВГС, – у десятки разів менше, адже відповідно до інформації Центру громадського здоров’я МОЗ України станом на січень 2020-го року в Україні кількість інфікованих ВГС оцінюється у 1 342 418 людей. Під медичним наглядом перебуває лише 87 269 осіб (6,5% від оціночної кількості).

Оскільки хвороба часто протікає безсимтомно або малосимптомно («німий характер інфекції») та залишається без лікування, хронічний гепатит С становить основну причину цирозу печінки та первинного раку печінки. Особливості клінічного перебігу ВГС призводять до пізнього розпізнавання захворювання, часто на термінальних стадіях захворювання печінки.

У листопаді 2019 року Україна приєдналася до Глобальної стратегії з елімінації вірусних гепатитів B та C, ухваливши Державну стратегію протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та вірусним гепатитам до 2030 року. Цілями реалізації Державної стратегії до 2030 року є:

• попередження 90% нових випадків вірусних гепатитів;
• 90% осіб, які хворіють на ВГ, будуть продіагностовані та знатимуть про свою хворобу;
• до 90% хворих отримають лікування, яке буде ефективним і призведе до повного одужання (для ВГC) або ефективного контролю хвороби (для ВГB). 
  

  ---

Compendium of good practices in the health sector response to viral hepatitis in the WHO European Region

Тестування — єдиний можливий спосіб діагностики вірусних гепатитів.

Національна гаряча лінія з питань вірусних гепатитів: 0-800-50-33-10

МБФ «Альянс громадського здоров’я»

http://aph.org.ua/       https://www.facebook.com/AlliancePublicHealth

НПО стран ВЕЦА приняли вызов не только ВИЧ, а и первой волны COVID-19. Но этого недостаточно

Согласно нового Глобального доклада ЮНЭЙДС о глобальной эпидемии СПИДа в мире отмечается значительный, но крайне неравномерный прогресс, особенно в расширении доступа к антиретровирусной терапии. При этом пандемия COVID-19 также оказала существенное негативное влияние на достижения стран Восточной Европы и Центральной Азии в борьбе с ВИЧ/СПИДом за 30 лет эпидемии.

ВЕЦА – один из трех регионов, где эпидемия ВИЧ продолжает расти, отмечается в докладе. Поэтому существует острая необходимость в расширении услуг в ответ на ВИЧ, особенно в Российской Федерации.

Также в отчете отмечается большой разрыв между тестированием на ВИЧ и началом лечения. Лишь 63%* людей, живущих с ВИЧ, которые знают свой позитивный ВИЧ-статус в регионе, проходят лечение. И только41%* всех людей, живущих с ВИЧ в регионе, имеют подавленную вирусную нагрузку.

Доклад под названием «Не упустить момент» предостерегает, что ответные меры на ВИЧ могут замедлиться еще на 10 и более лет, если пандемия COVID-19 приведет к серьезным сбоям в работе служб по ВИЧ.

“Нельзя сказать, что COVID-19 стал периодом затишья для работников неправительственных организаций, предоставляющих сервисы в связи с ВИЧ. Наоборот, коронавирус в большей степени акцентировал внимание на вопросы здоровья в обществе, и однозначно текущий период должен стать временем действий. Усиленных действий в ответ на ВИЧ-инфекцию. Мы должны работать быстрее, лучше, при этом, очевидно, за меньшие средства, – говорит Татьяна Дешко, директор департамента международных программ «Альянса общественного здоровья», – «Уверена, это самое время мобилизоваться для того, чтобы достичь основных целей, поставленных глобальным сообществом по СПИДу”.

В Глобальном докладе ЮНЭЙДС подчеркивается, что странам важно удвоить усилия и действовать в экстренном порядке, чтобы охватить миллионы людей, все еще остающихся без внимания. При этом стоит отметить каталитические региональные НПО, которые оперативно адаптировали свою работы в странах региона ВЕЦА в условиях двойного вызова, чтобы сохранить устойчивость предоставляемых сервисов для людей из ключевых групп, которые в этом крайне нуждались с самого начала коронавирусного кризиса.

«Бесконечно отрадно, что организации гражданского общества смогли не только продолжать реализовывать свою работу по борьбе с ВИЧ-инфекцией, сделать ее более безопасной, чтобы снизить риски COVID-19, но и их ответы также стали и ответами на новые вызовы COVID-19», – отмечает г-жа Дешко.

Альянс общественного здоровья, ЮНЭЙДС и Азиатская Ассоциацией людей, живущих с ВИЧ, начали собирать истории о ярких, решительных действиях, которые предприняли неправительственные и государственные организации в регионе ВЕЦА. Сегодня почти 60 историй с разных стран иллюстрируют эту важнейшую работу на интерактивной онлайн Карте инициатив сообществ. Отправить свою историю может любая организация или инициативная группа, достаточно просто заполнить форму на сайте.

Также Татьяна Дешко отметила, что, проанализировав работу, которая была проведена в условиях двойного вызова, команда Альянса общественного здоровья увидела, что COVID-19 не только усложнил работу, кризисная ситуация позволил им сфокусироваться на наиболее четких, наиболее системных методиках оказания помощи по ВИЧ-инфекции.

«Мы увидели, что есть ряд рекомендаций по оказанию ВИЧ-сервисов, которые пришли с COVID-19, и необходимо, чтобы они остались с нами после пика пандемии. В частности, мы увидели, что препараты заместительной терапии для потребителей инъекционных наркотиков, а это почти половина новых случаев ВИЧ в нашем регионе, стали выдаваться на дом на продолжительные сроки, что смогло и удешевить оказание этой услуги, и сделать ее более пациентоориентированной» – рассказала Татьяна. – «Мы увидели, что выдача на более длительное время расходных материалов – это и шприцы, и презервативы, и тесты, также позволило людям запасаться расходниками и практиковать более безопасное поведение».

Ключевое значение во всем мире приобрела работа в онлайн формате. Консультации в онлайн по безопасному поведению, ответ на кризисные ситуации, введение в практику использования тестоматов, сприцематов. Выдача антиретровирусной терапии на более длительный срок, отсылка терапии по почте. По словам Татьяны Дешко, все эти шаги позволили реализовывать сервисы по ВИЧ-инфекции, и снизить риск COVID-19. «Они должны остаться с нами и в будущем» – подчеркнула она.

«Мы старались следить за ситуацией с правами человека, используя специальную базу данных – онлайн система по документированию, онлайн-мониторингу и немедленному реагированию на нарушение права ключевых групп и ВИЧ-позитивных людей (REAct). Мы работали по 5 странах: Украина, Таджикистан, Грузия, Молдова и Кыргызстан, где наблюдали за ситуацией с правами ключевых групп. К сожалению, мы зафиксировали большое количество случаев нарушения этих прав, при этом более ста из них были зафиксированы за первые 6 месяцев».

Ситуация отличается в этих странах, но главным нарушителем прав ключевых групп в странах все равно выступают правоохранительные органы отмечает г-жа Дешко. На втором месте – представители здравоохранения. Ключевые группы, люди, живущие с ВИЧ часто сталкиваются со случаями унижения или насилия. Это тот анализ, который очень четко обозначен и в отчете ЮНЭЙДС, показывая, что соблюдение права человека, ключевых групп являются одним из основных препятствий в ответе на эпидемию ВИЧ-инфекции и COVID-19.

Мы обратились к экспертам из Кыргызстана, Молдовы и Украины, это руководители НПО, проектов, которые вылечились от коронавирусной инфекции и спросили, что необходимо сделать для того, чтобы нам удавалось справляться и с ВИЧ и COVID-19. И вот, что они ответили.

Айбар Султангазиев, председатель Ассоциации «Партнерская Сеть» (Кыргызстан): «Катастрофическая неготовность систем здравоохранения, отсутствие запасов лекарств и нехватка медицинского оборудования приводят к высокой смертности и инвалидизации населения в связи с COVID-19. Это происходит на фоне многократно завышенных цен при проведении госзакупок, ограниченного финансирования и полного отсутствия прогноза развития событий. Все это вынуждает гражданское общество брать инициативу в свои руки и, по сути, закрывать собой цунами эпидемии. Изучение мирового опыта лечения и последующее продвижение улучшения схем лечения также становится исключительно заботой гражданского сектора, встречая при этом сопротивление со стороны консервативных специалистов».

Евгений Александрович Голощапов, директор Департамента адвокации ОА «Позитивная Инициатива» (Молдова): «Мы выявили две угрозы: из-за проблем с поставками могут закончиться таблетки и людям нечем будет лечиться, а из-за экономического кризиса возможно, что завтра таблетки не на что будет покупать. В этой ситуации НПО необходимо развивать широкие партнёрства для обеспечения беспрерывного доступа к лечению, а также для прозрачности и эффективности использования ресурсов».

Наталья Несват, глава правления БО «100%Жизни Черкассы» (Украина): «Параллельно с COVID-19 продолжают усиливаться эпидемии ВИЧ, ТБ и в этой ситуации роль сильных НКО и сообществ важна, как никогда. Ведь, именно люди, затронутые ВИЧ И ТБ, оказались в ловушке отрезанными от необходимых услуг: диагностики, госпитализации, своевременного получения препаратов, других медикаментов и продуктов питания. Но, на ряду с этим, работники НКО, как никто другой, должны понимать всю свою ответственность и придерживаться всех мер предосторожности, чтобы минимизировать риск заражения COVID-19. Иначе доступ к жизненно важным услугам и, возможно, к последней надежде будет утерян».