Інформаційне повідомлення з нагоди Всесвітнього дня боротьби з вірусними гепатитами!

27 липня 2022 року об’єднана програма Організації Об’єднаних Націй з ВІЛ/СНІДу (ЮНЕЙДС) представила свій щорічний звіт про стан глобальної протидії ВІЛ сьогодні напередодні 24-ї Міжнародної конференції зі СНІДу «AIDS 2022» у Монреалі (Канада), на заході, який також транслювався на сайті www. unaids.org.

“ЮНЕЙДС вперше випускає глобальний звіт про СНІД із такою тривожною назвою – «У небезпеці». Цей звіт є закликом до дії. «Я з України, країни, яка зіткнулася з російським вторгненням. І для нас абсолютно зрозуміло, що бути «В небезпеці» вимагає негайних і рішучих дій», – зазначив на презентації у Монреалі виконавчий директор Альянсу громадського здоров’я Андрій Клепіков. «Звіт показує фундаментальну невідповідність. Незважаючи на те, що відмічається ріст нових випадків ВІЛ-інфекції, фінансування програм по ВІЛ/СНІДу скорочується. Важливо зазначити, що майбутнє протидії СНІДу в найближчі роки залежатиме від успішного поповнення Глобального фонду, який потребує залучення щонайменше 18 мільярдів доларів США для збереження щонайменше 20 млн життів. Бороротися за те, що має значення – це справжній пріоритет, це те, що дужерезонує для всіх нас в Україні. У звіті підкреслюється роль ключових спільнот і саме з ними пов’язані 70% нових випадків ВІЛ. Ось куди має піти фінансування. Інвестуйте в рази більше в програми для людей, які вживають наркотики, секс-працівників, чоловіків, що мають секс з чоловіками, транс* людей. Ми сподіваємося на збільшення фінансування PEPFAR і, звичайно, фінансування ЮНЕЙДС. Це є критично важливо».

Війна Росії в Україні принесла неймовірні випробування. 100 000 людей, що живуть з ВІЛ поїхали з територій, які безпосередньо постраждали від війни. В Україні 15 мільйонів внутрішньо переміщених осіб і біженців від війни. Прогнози ООН щодо ситуацій в Україні жахливі – до кінця року 9 з 10 українців зіткнуться з бідністю. ВВП впаде на 30%! Втрати для системи охорони здоров’я такі серйозні. Водночас війна продемонструвала, що в ситуації зруйнованої інфраструктури охорони здоров’я громадянське суспільство та громада є опорою для протидії ВІЛ.

“У багатьох складних ситуаціях, коли інші кажуть «ні», громадянське суспільство каже «так». Соціальні працівники, кейс-менеджери продовжують регулярні контакти з пацієнтами. Громадянське суспільство здійснило доставку АРТ, закуплену PEPFAR та Глобальним фондом. Наприклад, ми провели екстрену закупівлю , а за допомогою наших гуманітарних мікроавтобусів ми доставляли ліки від опіоїдної замісної терапії. Понад 1 мільйон таблеток було доставнлено у ті райони, куди державна логістична компанія відмовилася їхати через воєнні ризики. Ми це зробили! Громадянське суспільство має мотивацію. Будьмо швидкими та ефективними. Разом ми переможемо!”

Як зазаначено у звіті, перевірений пакет для успіху включає: послуги, орієнтовані на людей; дотримання прав людини кожного, скасування каральних і дискримінаційних законів і подолання стигми; розширення прав і можливостей дівчат і жінок; рівний доступ до лікування, включаючи нові медичні технології; медичне обслуговування, освіта та соціальний захист для всіх.

Глобальний звіт ЮНЕЙДС “У небезпеці”

Дані нового звіту ЮНЕЙДС показують, що прогрес у профілактиці та лікуванні сповільнюється в усьому світі, піддаючи мільйони людей серйозній небезпеці. Щоб запобігти мільйонам нових випадків ВІЛ-інфекції у цьому десятилітті та покласти край пандемії СНІДу, терміново необхідні дії щодо подолання нерівності, яка спричиняє ВІЛ/СНІД.
З 2020 по 2021 рік кількість нових випадків інфікування в усьому світі впала лише на 3,6%, що є найменшим річним зменшенням кількості нових випадків ВІЛ-інфекції з 2016 року. У Східній Європі та Центральній Азії, на Близькому Сході та в Північній Африці, а також у Латинській Америці спостерігалося зростання щорічних випадків ВІЛ-інфекції протягом декількох років. Невдалий прогрес позначав приблизно 1,5 мільйона нових випадків минулого року – більше на 1 мільйон, ніж глобальні цілі.

Під час криз останніх кількох років представники ключові групи населення особливо постраждали в багатьох громадах – із зростанням поширеності в багатьох місцях. Дані ЮНЕЙДС показали зростання ризику нових інфекцій, з якими стикаються геї та інші чоловіки, які мають секс з чоловіками (ЧСЧ) у всьому світі. Станом на 2021 рік дані ЮНЕЙДС про ключові групи населення показують, що ЧСЧ мають у 28 разів більший ризик інфікування ВІЛ порівняно з людьми того ж віку та гендерної ідентичності, у той час як споживачі ін’єкційних наркотиків мають у 35 разів більший ризик, працівники секс-бізнесу у 30 разів більший ризик, а трансгендерні жінки 14 рази більше ризику.

Звіт також показує, що зусилля, спрямовані на те, щоб усі люди, які живуть з ВІЛ, мали доступ до антиретровірусної терапії, яка рятує життя, не вдаються. У 2021 році кількість людей, які отримували лікування від ВІЛ, зростала повільніше, ніж за останні десять років. І хоча три чверті всіх людей, які живуть з ВІЛ, мають доступ до антиретровірусного лікування, приблизно 10 мільйонів людей не мають, і лише половина (52%) дітей, які живуть з ВІЛ, мають доступ до життєво необхідних ліків; розрив в охопленні лікуванням ВІЛ між дітьми та дорослими не скорочується, а збільшується.

У 2021 році пандемія СНІДу забирала життя щохвилини, у середньому 650 000 смертей від СНІДу, незважаючи на ефективне лікування ВІЛ та інструменти для запобігання, виявлення та лікування опортуністичних інфекцій.

Почему Европа должна возглавить реформу наркополитики и декриминализацию

14-16 июля в городе Лейден (Голландия), прошла конференция ESOF2022.

Конференция The EuroScience Open Forum, это уникальная междисциплинарная конференция независимых исследователей в Европе. В конференции принимают участие разные специалисты, от ученых, исследователей и академиков всех стадий карьеры, студентов, специалистов по исследованиям и разработкам, предпринимателей, бизнесменов, новаторов, политиков, научных журналистов, художников и, конечно же, общественности, жаждущей науки. Со всех континентов и из разных дисциплин.

В этом году конференция была  посвящена единству и преодолению разрывов не только между гуманитарными, социальными, естественными, медицинскими и физическими науками, но и непосредственно между учеными, политиками, СМИ и широкой общественностью.

Для Украины важной частью конференции стала панель посвящена оценке того, насколько наивной и опасной является цель «мира без наркотиков», которая поддерживается  «войной с наркотиками», основанной на «науке» и закрепленной в международных договорах о контроле над наркотиками.

Строгие законы о наркотиках способствуют распространению вирусов, передающихся через кровь, и эскалации таких эпидемий, как ВИЧ, гепатит С и туберкулез, или кризиса передозировок. Запрет также ограничивает доступ к жизненно важным методам снижения вреда, ограничивает исследования по медицинскому использованию запрещенных веществ и блокирует назначение обезболивающих и паллиативных препаратов.

Среди спикеров — избранные политики прошлого и настоящего, лидеры глобальных финансовых учреждений и учреждений общественного здравоохранения, эксперты по изменению политики, врачи, исследователи-первопроходцы и, что важно, активисты в этой области.

Татьяна Дешко, директор международных программ Альянса общественного здоровья, приняла участие в сессии “Новая комиссия по наркополитике для Центральной и Восточной Европы и Центральной Азии: почему Европа должна возглавить реформу наркополитики и декриминализацию” в рамках конференции.

“В Восточной Европе и Центральной Азии насчитывается 3 миллиона потребителей инъекционных наркотиков. Они в значительной степени живут с ВИЧ. В Украине распространение ВИЧ инфекции среди людей употребляющих наркотики 20%, у русских почти 50%. Гепатит С также очень часто встречается в этой группе, распространение до 60-70%. Почти 60% потребителей инъекционных наркотиков в Восточной Европе хоть раз в жизни находились в тюрьме. В Украине, моей родной стране, где действует одна из крупнейших программ по снижению вреда, ежегодно охватывающая услугами 200 000 человек, употребляющих инъекционные наркотики.”

“Находясь сейчас в Украине, которую ежедневно обстреливают российские ракеты, я думаю, сколько еще мы будем терпеть эту воинственную, антигуманную и токсичную политику, которую РФ навязала всему этому региону, в том числе и в здравоохранении.”

К обсуждению присоединился также и Александр Квасьневский, председатель Комиссии Восточной/Центральной Европы и Центральной Азии по наркополитике (ECECACD), бывший президент Польши.

“Почему лично я решил заняться сферой наркополитики? Служа своей стране в качестве президента Польши, я однажды подписал один из самых жестких законов о наркополитике. Тогда я заметил, что жесткое законодательство и репрессивный подход не работают. Они работают как раз наоборот — разжигают эпидемии ВИЧ и еще больший рост рынка нелегальных наркотиков.”

По Ситуации в Украине, Александр Квасьневский добавил: “На данный момент ситуация значительно ухудшилась из-за неспровоцированного и незаконного вторжения Российской Федерации в Украину со всеми вытекающими последствиями: гуманитарная катастрофа во многих регионах Украины, многочисленные военные преступления и нарушения прав человека, миллионы беженцев из Украины. Эти бедствия могут привести к росту потребления наркотиков и эпидемий, включая ВИЧ и туберкулез (ТБ).”

В свою очередь Мишель Казачкин, член  ECECACD и Глобальной комиссии по наркополитике, привел две важные темы для обсуждения: “Политика в отношении наркотиков, вероятно, относится к сфере общественного здравоохранения и социальной политики, где разрыв между фактическими данными, наукой и разработкой политики является самым большим.

Это и есть разрыв между тем, что говорит нам наука, и тем, какой должна быть политика. Этот разрыв существует во всем мире, но он может быть самым большим в регионе ВЕЦА, где уровень потребления инъекционных наркотиков остается самым высоким в мире.”

ВЕЦА по-прежнему остается регионом мира, где увеличивается число новых случаев ВИЧ-инфекции. Регион, в котором почти 50% новых случаев ВИЧ-инфекции по-прежнему связаны с небезопасными инъекциями наркотиков.

“Люди, употребляющие наркотики, в странах ВЕЦА подвергаются стигматизации. Они живут под постоянной угрозой ареста и лишены возможности обращаться за надлежащим лечением и поддержкой. Как заявил Кофи Аннан в своем обращении к ассамблее ВОЗ в 2015 году: «В какой еще области общественного здравоохранения мы криминализируем пациента, нуждающегося в помощи».”

Зведений розклад заходів за участі представників Альянсу громадського здоров’я та з акцентом на обговорення ситуації в Україні на конференції AIDS 2022

Онлайн-трансляція сесій мовою оригіналу запланована на сторінці у фейсбук: https://www.facebook.com/AlliancePublicHealth

ЕКСТРЕНА ВІДПОВІДЬ НА ВІЛ ТА ТУБЕРКУЛЬОЗ В УКРАЇНІ. ПЕРЕМАГАЙМО РАЗОМ!

ДАТА та ЧАС: 29 липня, 10:30 – 12:00  (GTM -4)

КІМНАТА: Кімната засідань ЮНЕЙДС №2

Приєднуйтесь до прямої трансляції в онлайн: https://bit.ly/3uXw7Wl 

Співорганізатори: Альянс громадського здоров’я, БО “100% Життя”, Центр громадського здоров’я України, Глобальний фонд

Мета: продемонструвати героїчні зусилля, спрямовані на підтримку протидії ВІЛ і туберкульозу та систем спільнот

Концепція сесії: До війни Україна робила кроки до подолання ВІЛ-інфекції та туберкульозу та займала лідерську позицію у регіоні з точки зору сталості відповіді. З початку війни 24 лютого 2022 року понад 14 мільйонів людей стали внутрішньо переміщеними особами або були змушені тікати до сусідніх країн як біженці. Ці люди часто не мають доступу до медичної допомоги, послуг з профілактики та діагностики ВІЛ і туберкульозу (ТБ) були перервані, і багато людей з ВІЛ і туберкульозом були змушені перервати своє лікування. У районах активних бойових дій та на тимчасово окупованих територіях продовжують відбуватися збої в наданні послуг і гуманітарних поставок.

Незважаючи на численні виклики, реагування на надзвичайні ситуації в Україні є прикладом стійкості, того, що можуть зробити сильні уповноважені громади, цінності тісної координації та партнерства між урядом, громадянським суспільством і громадами, партнерами та донорами. Цей захід має на меті поділитися деякими уроками, засвоєними під час реагування на надзвичайні ситуації в Україні та підтримки служб проти ВІЛ та ТБ під час війни.

Контакт: Інна Гаврилова, старший менеджер з комунікацій Альянсу громадського здоров’я:  gavrylova@aph.org.ua

Раді запросити Вас на вебінар «Друга регіональна програма з COVID-19 проекту #SoS 2.0 в рамках механізму реагування на COVID-19 (C19RM): результати роботи, досягнення, кращі практики».

Дата: 12 липня 2022

Час: 11 – 13 Kyiv time (GMT+3)

 Join: https://bit.ly/3av14dz 

Метою онлайн-вебінару є презентація результатів роботи другої регіональної програми з COVID-19 проекту SoS 2.0 в рамках механізму реагування на COVID-19 (C19RM), яку реалізували партнери проекту в країн регіону Східної Європи та Центральної Азії.

Мова: англійська та рос із синхронним перекладом.

Програма:

11:00 – 11:10 Привітання та знайомство

– Модератор, Надія Янгол, Альянс громадського здоров’я, #SoS 2.0

11:10 – 12:55 Презентації та обговорення: результати роботи, досягнення, передовий досвід

• Мака Горія,  Грузинська мережа зменшення шкоди
• Нуралі Аманжолов, Павло Савін, Центрально-Азіатська асоціація людей, які живуть з ВІЛ (ЦАА ЛЖВ)
• Дамір Лалічич, Partnership in Health, Боснія та Герцеговина
• Ольга Бєляєва, Євразійська мережа людей, які вживають наркотики (ENPUD)
• Марія Плотко, EHRA
• Данило Кашницький, Регіональна експертна група з питань мігрантів та охорони здоров’я
• Руслан Поверга, Позитивна Ініціатива, Молдова
• Олена Герман, ECOM
• Віталій Апанасенко, Україна
• Саня Шишович, CAZAS, Чорногорія
• Вікторія Калинюк, Альянс громадського здоров’я, #SoS 2.0
• Марія Малахова, Альянс громадського здоров’я, #SoS 2.0

12:55 – 13:00 Підсумки

З перших днів війни Альянс громадського здоров’я віддав свої мобільні амбулаторії на гуманітарні потреби. Тепер ці авто цілодобово працюють – здійснюють евакуацію жінок та дітей, доставляють продукти, медикаменти, генератори, медичну техніку, спорядження та інші цінні вантажі!

111 ДНІВ ГУМАНІТАРНИХ КОНВОЇВ, ЦЕ:

• Перевезено понад 500 тон вантажів.
• Пройдено понад 520 тисяч кілометрів.
• Найдовший «спец» рейс – 2 740 км (перевезення препаратів ЗПТ, березень 2022)
• 850 днів у дорозі (сумарна кількість днів, які водії провели у рейсах).
• Наш рекорд за одну добу — 14 екіпажів на маршруті одночасно!
• Понад 80 медичних закладів отримали цінні вантажі з медикаментами та товарами медичного призначення.
• Транспортування препаратів ЗПТ до 19 лікувальних закладів у 6 областях: зокрема 1,2 млн таблеток закуплених МОЗ України та Альянсом громадського здоров’я.
• 40 водіїв та штурманів. Наймолодшому водію 20 років, найстаршому – 57.
• Серед вантажів: медикаменти, медичне обладнання різного виду складності, продукти, дитяче харчування, гігієна, спальники, каремати, дрони, системи Старлінк, бронежилети та багато іншого.

Ситуаційний звіт станом на 20.06.2022: Гуманітарні конвої Альянсу: 111 днів в дорозі, 111 днів допомоги.

REAct: Стигма, дискриминация и роль государства – ключевые признаки нарушения прав человека (вебинар)

15 июня 2022 состоялся специальний онлайн-вебинар: «Стигма, дискриминация, ответственность государства» для параюристов #REAct project. Спикером мероприятия выступил Михаил Голиченко, адвокат, ведущий аналитик по правам человека Канадской правовой сети по ВИЧ/СПИДу.

Целью встречи было помочь документаторам разобраться в такой сложной теме, как правозащитная деятельность. Во время мероприятия поднимались вопросы, с которыми часто сталкиваются РЕАкторы в процессе документирования нарушений прав человека.  Например, как правильно определить является ли случай нарушением прав или нет? Какая в этом кейсе ответственность государства? Как различить стигму и дискриминацию? Как выявить криминализацию? Все эти вопросы часто задают РЕАкторы во время документирования нарушений прав человека. Правозащитная деятельность — это достаточно сложная тема, и такие вопросы — это нормальная практика. Отметим, что эксперт подробно рассказал, в каких случаях государство напрямую нарушает права человека, и навел примеры, которые особенно часто касаются уязвимых групп населения.

«Идея прав человека заключается в том, что в силу своей социально-правовой сущности у человека есть права и свободы, которые из биологического существа превращают его в сущность, которая может нормально существовать в социуме. Государство же, в свою очередь, имеет обязательства перед человеком – оно должно права человека защищать, уважать и продвигать», – акцентировал внимание Михаил Голиченко.

Смотреть запись вебинара: https://youtu.be/h2w5aGYjQSg

Участники подробно разобрали нарушения, которые касаются случаев домашнего насилия, нарушения прав людей, принадлежащих к уязвимым сообществам, а также, между представителями ключевых групп. Эксперт объяснил документаторам, как правильно определить является ли случай нарушением прав или нет, как различить стигму и дискриминацию и как выявить криминализацию.

Резюмируя вебинар, Виктория Калынюк, региональный координатор REAct в регионе ВЕЦА отметила, что очень важно писать контекст нарушений и обратилась к РЕАкторам с просьбой, не только заполнять опросник правонарушения, но и кратко писать историю человека, который обратился за помощью. Это даст возможность с точностью определить есть ли нарушение, какое именно или по какому признаку дискриминация.

Система REAct была разработана Frontline AIDS (Великобритания). Проект REAct внедряется МБФ «Альянс общественного здоровья» при финансовой поддержке Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией.

Про найбільш затребуваний в Україні та за її межами інноваційний хаб HelpNow говорили 31 травня 2022 року в ході дискусії та презентації «HelpNow – допомога, що не може чекати».

Участь у заході взяли майже 400 учасників з 10 країн СЕЦА, які стурбовані ситуацією, що виникла через повномасштабну війну в Україні. Обговорили інноваційні підходи та відповіді на нові виклики в Україні та за її межами, а саме: доступ до лікування, телемедицина, шелтери, гаряча лінія щодо надання інформації про ліки у будь-якій країні світу, а також гуманітарна та соціальна підтримка для ключових груп, які постраждали від війни. Запис заходу отримав майже 20 000 переглядів.

Дивитись запис заходу
Андреас Тамберг, портфоліо-менеджер Глобального фонду підкреслив відданість своїй справі команди HelpNow HUB, #SoS_project 2.0 та Альянсу громадського здоров’я «Ми впевнені, що ви досягнете значних успіхів не тільки в рамках наших програм, а й у допомозі щодо тих людей, з якими ви контактуєте з дня у день».

«Проект #SoS 2.0 є унікальним інструментом Глобального фонду, адже він охоплює широкий діапазон країн і регіонів, – зазначив пан Тамберг. – Він керується силами громадянського суспільства, які можуть докласти максимальної гнучкості та максимальної здатності знаходити тих людей, які потребують надання послуг. Ми дуже цінуємо вашу можливість покращувати здоров’я та рятувати життя там, де це треба. В рамках поточних бойових дій та масової міграції українських пацієнтів через війну дуже обнадіює, що Альянс на місці і ви працюєте з біженцями, з постраждалими не тільки в Україні, але й у різних країнах регіону».

Понад 20 НУО було залучено для створення системи бази даних HelpNow

Сергій Філіпович, директор #SoS 2.0 у Альянсі громадського здоров’я презентував роботу новго сервісу HelpNow та зазначив, що в кризовій ситуації воєнної агресії росії в Україні, неймовірно важливою виявилась роль  широкої взаємодії та підтримки дружніх країн.

З початком війни, проект #SoS 2.0 одразу активно включився в ситуацію і географія діяльності розширилась з 15 країн, які задіяні в проекті, до понад 35 країн світу. Насамперед, сусідні країни починаючи з першого тижня війни, надали неймовірну гуманітарну допомогу для українців, переважно жінкам з дітьми, з етапу перетину кордону за межі України і надалі створювали умови для соціальної, медичної допомоги та підтримки. Також хочеться відзначити унікальну взаємодії установ, закладів охорони здоров’я та партнерських неурядових організацій. Понад 20 НУО та державних установ було залучено для створення інформаційної бази даних та задіяння системи надання допомоги українцям у різних країнах.

наголосив у своєму виступі Сергій Філіппович.

За підтримки Глобального фонду було спрямовано кошти на створення спеціальної програми для підтримки українських пацієнтів, які опинились у скрутному становищі через війну. У відповідь на виклик війни, Альянс, у рамках регіонального проекту #SoS 2.0 практично на волонтерських засадах розробив та з 1 березня запустив сервіс екстреної координаційно-інформаційної допомоги щодо отримання лікування в Україні та за кордоном – HelpNow. Цей сервіс надає інформацію, яка допомагає українцям отримати доступ до АРТ, ПТАО, протитуберкульозних препаратів, ліків від вірусних гепатитів та психологічну  допомогу в Україні, а також за кордоном.

Ще одним важливим досягненням Альянсу стало створення, ще у мирний час, «Посібника із планування дій на випадок непередбачених ситуацій у сфері ВІЛ», яким поділилися у відкритому доступі для широкого використання. «Україна не готувалася до війни, але ми розуміли, що система надання допомоги ключовим групам населення може бути дуже уразливою в надзвичайних ситуаціях. Таким чином, ми вже можна сказати, були технічно готовими і одразу підключилися до вирішення проблем», – наголосив директор проекту #SoS 2.0.

Під час заходу учасники поділилися своїм досвідом, напрацюваннями та обговорили ключові напрямки роботи і подальші кроки, які допоможуть швидко реагувати на виклики під час війни, а саме:

• доступ для внутрішньо переміщених українців та біженців до онлайн-консультування за принципом телемедицини в Україні та інших країнах;
• питання притулків в Україні та приймаючих країнах для вимушено переміщених внаслідок війни українців;
• виклики та прогалини у доступі до медичних та інших необхідних послуг для ключових груп, уражених ВІЛ.

Ще одним важливим кроком, на який звернув увагу у своєму виступі Роман Гайлевич, директор  UNAIDS в Україні, є необхідність переглянути та розширити послуги з ВІЛ, щоб люди із ключових спільнот, які були змушені покинути свої домівки та міста через російську агресію, змогли отримувати послуги з ВІЛ у місцях перебування.

В свою чергу Власта Бродська, керівниця програми Emergency Responce/#SoS 2.0, наголосила, що дуже важливо підтримувати громадські неурядові організації в країнах, де зараз знаходиться велика концентрація людей з України. І ці країни добре відомі, завдяки даним координаційного сервісу, що працює у хабі.

Також, в рамках дискусії, на прикладі Молдови, Польщі та Німеччини було обговорено і представлено підходи до надання послуг в країнах, які приймають українських біженців. Під час окремої сесії презентували нові форми комунікації й обміну медичною інформацією між лікарями із дотриманням прав пацієнта. Говорили про консультування пацієнтів онлайн за принципом телемедицини, підтримку та посилення потенціалу лікарів-клініцистів, які залучені до системи медичної допомоги пацієнтам з ВІЛ в Україні в умовах війни в рамках клінічного компонента HelpNow. Окремо піднімалося питання роботи притулків, створених в Україні та приймаючих країнах для вимушено переміщених внаслідок війни українців.